产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力(宫缩)、腹肌收缩力(腹压)、肛提肌收缩力。
子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程。临产后的宫缩能迫使宫颈管变短直至消失、宫口扩张、胎先露部下降、胎盘娩出、胎膜娩出。
临产后的正常宫缩特点有:
节律性:宫缩的节律性是临产重要标志。正常宫缩是宫体部不随意、有规律的阵发性收缩伴有疼痛,故有阵痛之称。
每次阵缩总是由弱渐强(进行期),维持一定时间(极期),随后由强渐弱(退行期),直至消失进入间歇期,间歇期子宫肌肉松弛。
阵缩如此反复出现,直至分娩全过程结束。
临产开始时,宫缩持续约30秒,间歇期约5~6分钟。
宫缩随产程进展持续时间逐渐延长,间歇期逐渐缩短。当官口开全(10cm)后,宫缩持续时间长达60秒;间歇期缩短至1~2分钟。 |