子宮腺肌症是常見的妇科疾病之一,多见于30~45岁及以上经产妇,是子宮內膜侵入子宮肌层引起的一种良性病变。
案例:痛经死去活来 莫非子宫长瘤?
近两年,每逢行经之日,痛经都会将我折磨得死去活来。最初只是经前下腹部及腰背部隐隐作痛,但随着月经来潮,疼痛就会越来越严重。记得有次去茶馆约见一位新客户,痛经突然发作,疼痛使我脸色煞白,捂着肚子蹲在地上,客户见状吓坏了,几欲拨打120求救。好在我早已习以为常,制止了他,可是约会被迫取消,我们的合作事宜也因此告吹。
开始我并没把这当回事,女人痛经没什么稀奇的。可是,渐渐地,以前痛经时用热水袋热敷一会就可缓解,现在却发展到连吃止痛药也不顶用了。与此同时,我的月经量明显比以往增加了许多,经期也延长了,还不时感觉头晕眼花、心慌气短。最可怕的是,按压下腹部时,还能感觉到里面像长了什么东西似的,硬邦邦的。这个发现吓了我一跳:“莫非子宫长瘤子了?”霎时间,内心特别紧张,到医院检查被诊断为子宫肌腺症。
子宮腺肌症临床症状解读
1.月经失调(40-50%):主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。
2.痛经(25%):特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。
3.大约有35%的患者无明显症状。
子宫腺肌症治疗难 预防是关键
目前临床上尚无根治该病的有效药物,药物治疗通常隻起到对症的作用。因此,对于病情严重,痛经、月经失调常严重干扰正常生活和工作,且无生育要求者,可考虑行全子宫或次全子宫切除手术,50岁或以上已绝经者,可同时切除双侧卵巢。若病变较局限,且向浆膜面突出的年轻患者,可酌情行局部病灶切除术。
北京北海医院妇科诊疗中心专家提示:尽管目前子宫腺肌症的病因尚不十分明确,但育龄女性加强相关保健知识的学习,对减轻症状、预防该病的发生仍有积极意义。
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