单发性大导管内乳头状瘤,可在乳晕下或乳晕边缘部位能及到长约1cm的索状肿块,或扪及枣核大小的结节,由于肿瘤所在的导管内积血积液,按压肿块即有血样、奶样或咖啡样分泌物从乳头溢出,但溢液口固定。本病常为间歇性自发溢液,或挤压、碰撞后溢液。多数患者发现在内衣上留下棕黄色的污迹。
如果为单发的乳腺导管内乳头状瘤,手术时将病变的导管系统切除即可;如果为多发的乳腺导管内乳头状瘤,因其较易发生恶变,则宜行乳腺区段切除,即将病变导管及其周围的乳腺组织一并切除。
根据颜色判断乳头溢液:
1、鲜红或暗红色:乳管内乳头状瘤、乳管内乳头状癌、乳管扩张症、慢性乳腺病
2、黄色、棕色或绿色:慢性乳腺炎,如:乳腺导管扩张症、乳房囊性增生
3、乳白色:哺乳期后、积乳囊肿
4、脓性:急性乳腺炎或乳腺脓肿
5、清水样:导管内乳头状瘤、导管扩张症及乳腺增生
乳腺病确诊检查包括哪些? 检查主要有超声、溢液细胞涂片、选择性乳管造影、乳腺钼靶X线及乳管内镜等。活体组织检查:是确诊乳头溢液病因的最可靠方法,尤其对早期微小瘤灶,影像学,细胞学诊断为阴性而临床又可疑时,需进一步确诊的可靠方法,若能在影像学定位基础上行穿刺活检,则确诊率尚可提高。
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北京北海医院广纳业内名医,设有北京乳腺病专家特诊室,包括北京协和医院教授:黄汉源 对于乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌的治疗近50年经验,而对于乳腺的疑难病症“浆乳”和“肉芽肿”医院特聘了原东直门医院乳腺科主任:杜玉堂 其在特殊性乳腺炎的治疗方面,不仅在国内甚至国外也有众多患者慕名而来,在学术与临床上都有独到之处,广受患者好评!

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