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杜老说：由于有些医师技术有限，浆乳切开引流，不但治不好，还会影响下一次手术的设计方案，使手术变得更加复杂，其难度甚至大于乳腺癌手术。
浆细胞性乳腺炎与“肉芽肿”的发病部位相同吗
如上图所示：乳头部分是乳腺导管瘘发病部位，乳腺管是浆细胞性乳腺炎发病部位，而“肉芽肿”的发病部位在乳腺小叶内。由于乳腺小叶腺体构成较为复杂，因此手术难度明显高于前两者。
杜教授提示：肉芽肿性小叶性乳腺炎很少见，2002年以前我也没见过，只是觉得与浆乳差不多，难治，易复发，经过查阅文献，总结期刊论文，尤其2006年以后专门做这种手术，了解才逐渐深入，我总结了很多病例及照片，发表在我的网站上，希望提醒同仁注意这个近年来发病率明显上升的疾病，不要误诊误治，我专干乳腺科40年，我还是觉得医学知识需要不断更新，否则就落后了！
“肉芽肿”很易被误诊为乳癌：
乳癌的鉴别诊断中，主要是乳腺增生症、纤维腺瘤等，现在发现肉芽肿性小叶性乳腺炎（简称“肉芽肿”GLM）的早期，当以肿块为主要表现时，不红肿，没破溃，门诊医生首先想到的一定是乳癌，而往往想不到“肉芽肿”的可能。
杜教授指出：肉芽肿是病理性的，一般叫炎性肉芽肿，是慢性增生性炎症，以结核结节为代表，体内的异物刺激而形成。肉芽肿核心是病原体或刺激物，周边是各种炎性细胞、巨噬细胞、上皮样细胞等，外围是增生的纤维细胞形成一堆一堆的结节状的形态，中心可见坏死，中性粒细胞分解化脓形成微脓肿。
很多外地县乡级医疗机构，由于医师能力及检测设备不全，根本不可能将“浆乳”和“肉芽肿”区分开，一味使用抗菌素，误诊现象极为普遍，事实上这是两种不同的病，病理学上明确的分属两个章节!—杜玉堂
杜玉堂/主任医师 教授
●东直门医院乳腺科原主任、东方医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、 原北京济慈乳腺医院业务院校教授、原历任全国中医乳腺专业委员会副主任委员、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
●现受聘于北京北海医院，建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心，专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术。
●研制出国内第一个治疗乳腺增生病的中药新药“乳块消”片，获北京市科技成果三等奖，1982年正式投入市场，收入95年版国家药典。
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