
乳腺导管扩张症需要手术吗
浆细胞乳腺炎简称浆乳或导管炎,也叫导管扩张症。
杨女士,26岁,最近因乳房疼痛,去医院查体:乳房内有炎症周围组织里有大量浆细胞浸润。化验结果为浆细胞乳腺炎。她需要手术治疗吗?
浆细胞乳腺炎的症状:
早期表现为乳头棕黄色分泌物或有淡黄色的溢液,少数病例出现血性溢液,累及多个导管,在乳晕处挤压时,常可挤压出淡黄色液。后期在乳晕附近,出现大小不等的肿块,或可出现肿块与皮肤的粘连,或伴有乳头内陷现象。有时在肿块表面皮肤有红肿、疼痛和压痛,严重者可以出现乳晕周围脓肿,切开后常不易愈合。可反复感染,还可出现乳房瘘管经久不愈或乳房的严重变形。
初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样。病情易反复发作,形成瘘管,病程有的长达数年,经久难愈,给病人造成巨大的痛苦,故称之为最难缠的乳腺病。近年来该病发病率有增高趋势,且常常容易与急性乳腺炎、乳房结核、乳腺癌等混淆,容易引起误诊。
治疗方法:
目前西医认为手术是本病首选的唯一的有效方法。以手术切除病变组织,有乳头溢液,导管扩张明显时,应将受累的导管及导管下病变做区段切除;肿块较小者可施局部肿块切除术;肿块较大、病情反复且复杂者直接实施了乳房切除术。
治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。局限肿块时可将肿块切除,有脓肿形成时则作切开排脓,有瘘管者切除瘘管。有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作乳房切除。
北京北海医院广纳业内名医,设有北京乳腺病专家特诊室,包括北京协和医院教授:黄汉源 对于乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌的治疗近50年经验,而对于乳腺的疑难病症“浆乳”和“肉芽肿”医院特聘了原东直门医院乳腺科主任:杜玉堂 其在特殊性乳腺炎的治疗方面,不仅在国内甚至国外也有众多患者慕名而来,在学术与临床上都有独到之处,广受患者好评!

北海医院乳腺专家:
黄汉源/主任医师 教授 ●中国协和医科大学教授、北京协和医院乳腺外科教授 、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家 ●现致力于乳腺癌早期诊断的探索和研究,在临床上曾将直径只有0.7cm的早期乳腺癌做出正确诊断,创下在50分钟内可完成乳腺肿瘤治疗手术的记录。在治疗乳腺癌方面具有极丰富经验。
杜玉堂/主任医师 教授 ●东直门医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家 ●建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心,专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术,使浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎保乳根治成为现实。
骆成玉/主任医师 教授 ●中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、首都医科大学附属复兴医院普外科和乳腺微创中心主任、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家 ●1985年毕业于皖南医科大学,1996年在北京医科大学获得外科学博士学位。 2001年在国内率先开展乳腺良恶肿瘤的乳腔镜微创与功能手术,“乳腔镜微小隐蔽切口切除乳腺良性肿块”等二十多项新技术。
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