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医普:乳腺囊性增生病也常形成囊肿,但其囊肿常为多发性,除一个较大的囊肿外,乳内常有许多细小的如绿豆大小的囊肿,且病变常不限于一侧乳房。

乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调,而在中医里面,对该病的解释是由于情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。
乳腺结节主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗。
谨防:不痛不痒的肿块更危险
李丹主任提示:越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应,增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转,但完全消失的可能性很小。
乳腺增生不是癌,它属良性病变,病理性的乳腺增生,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。
定期检查莫忽视:
尽管乳腺结节与乳腺癌没有必然联系,但不可否认,结节尤其是钙化结节恶变成癌症的风险更大。建议女性朋友定期接受乳房体检,及早发现并清除“包块”是预防乳腺癌的最有效手段,但由于该病早期症状不明显,许多女性有所察觉时往往已是晚期。
乳腺增生结节一般不会转变成乳腺癌,但值得注意的是,乳腺癌在早期阶段所表现的肿块较小,不容易扪到,且可能与乳腺增生病混杂在一起,有时连医生也不容易鉴别。因此,提醒患者一定要定期到医院复查,以防乳腺癌的漏诊。

黄汉源/主任医师 教授 ●中国协和医科大学教授、北京协和医院乳腺外科教授 、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家。 ●现致力于乳腺癌早期诊断的探索和研究,在临床上曾将直径只有0.7cm的早期乳腺癌做出正确诊断,创下在50分钟内可完成乳腺肿瘤治疗手术的记录。在治疗乳腺癌方面具有极丰富经验。
李丹/主任医师 ●原青岛乳腺病医院业务院长,毕业于齐齐哈尔医学院,从事外科临床工作20余年,在国内率先开展针孔微创丰乳剂取出术,是此种手术的国内第一人。在国内率先使用美国安珂(EnCor)II代全自动微创旋切系统,为美国安珂乳腺微创手术国内首创者。 ●对乳腺微创手术(针孔下男性乳腺取出术,双腋副乳取出术,丰乳剂取出术,双乳多发肿物取出术等)有丰富经验。
李艳萍/主任医师 ●从事乳腺外科20余年,积累了丰富的临床诊治经验,曾多次在协和医院、解放军总医院(301医院)进修乳腺外科,多次参加全国乳腺癌最新进展论坛,掌握国内及国外最前沿乳腺诊疗技术。 ●擅长乳腺良恶性肿瘤、乳腺多发囊肿、乳腺癌的早期诊断,乳腺导管瘘等乳腺疑难杂症有深入研究。多次参加全国乳腺癌最新进展论坛,掌握国内外前沿乳腺诊疗技术,并发表了乳腺外科最新研究成果,得到业内和患者的认可和好评。
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