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　　提示：很多的患者在就诊时对自己发现的乳房肿块异常的紧张，总是以为凡是发生肿块就都是恶性的。其实，乳房的肿块有良性与恶性之分的，需要来医院确诊。

　　乳腺纤维瘤发展为恶性要多长时间

　　乳腺纤维瘤由良性变为恶性，也许要几个月也许是几年，时间是不固定的，每个人情况不一样加之外力影响，在演变过程中早期的药物调理、心情愉悦、有规律的生活等因素都起了很大作用，有的患者原有的纤维瘤甚至变小，不用治疗了。

　　目前，乳腺癌趋向年轻化，二十几岁的女孩患乳腺癌也很常见，而这个年龄正是纤维腺瘤最好发的年龄。所以，不可盲目认为年轻人有乳腺纤维腺瘤可以不管它，因为只有手术后的病理诊断才能确定是纤维腺瘤还是癌。

　　如果出现下列情况，建议患者及时手术

　　①肿块增长过快，肿瘤恶变几率增加，若延误治疗时间，肿块增大明显，手术创伤也必然增大；
　　②准备妊娠的患者，因为妊娠可以刺激肿瘤迅速增大，在妊娠前切除为好；
　　③40岁以后的患者，此时乳腺癌发病率加大，发现乳房肿块早切除为宜。
　　④彩超显示瘤体血流丰富的，应及早切除。

　　乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是女性最常见的一种良性的乳腺肿瘤，目前临床的实现表明乳腺纤维瘤是由于女性的体内内分泌失调造成的。虽然它是良性肿瘤，恶化几率较低，但如果瘤体达1.5厘米以上，还是应当选择个性化手段予以切除。

　　协和教授黄汉源坐诊：术后药物调理防复发

　　乳腺纤维腺瘤是需要手术治疗的疾病，目前看来市场上还没有对其有肯定治愈作用的药物。当然，这并不意味着一经查出纤维腺瘤就必须马上手术。因为乳腺纤维腺瘤不同于癌，后者需要限期手术，以免癌细胞扩散，导致最坏结果。而乳腺纤维腺瘤则是可以择期手术的疾病，留心观察其发展，做好定期复查（3-6个月）。

　　理论上：手术一旦完整切除了病灶，纤维腺瘤就达到了治愈。但是仍约15％的纤维腺瘤是具有多发倾向的，患者可能两侧乳房同时存在肿瘤，也可能一侧乳房存在两个甚至多个肿瘤，甚至可能在术后不久乳房其他部位又出现了肿瘤，但乳腺纤维腺瘤复发并非因手术刺激所致。作为已发现的乳腺纤维腺瘤，一经手术切除就已不复存在了。患者术后应定期复查，发现肿瘤复发还应及时处理。

　　北京北海医院专家介绍：

　　黄汉源/主任医师 教授
　　●中国协和医科大学教授、北京协和医院乳腺外科教授 、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
　　●现致力于乳腺癌早期诊断的探索和研究，在临床上曾将直径只有0.7cm的早期乳腺癌做出正确诊断，创下在50分钟内可完成乳腺肿瘤治疗手术的记录。在治疗乳腺癌方面具有极丰富经验。

　　杜玉堂/主任医师 教授
　　●东直门医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
　　●建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心，专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术，使浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎保乳根治成为现实。

　　骆成玉/主任医师 教授
　　●中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、首都医科大学附属复兴医院普外科和乳腺微创中心主任、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
　　●1985年毕业于皖南医科大学，1996年在北京医科大学获得外科学博士学位。 2001年在国内率先开展乳腺良恶肿瘤的乳腔镜微创与功能手术，“乳腔镜微小隐蔽切口切除乳腺良性肿块”等二十多项新技术。 

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