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浆细胞性乳腺炎的开刀手术


日期: 2014 - 11 - 04   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
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  什么是浆细胞性乳腺炎?浆细胞乳腺炎:是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变,有多种命名,如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期也腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性,高峰年龄为50~60岁,大多数病人有乳头内陷畸形。

  也有部分患者结节可以持续3-5年而始终不红肿化脓,如果碰到这种情况,结节主要位于乳晕部,同时存在乳头凹陷,之前有乳头溢液,那么要考虑到是浆细胞性乳腺炎的可能。

  一旦形成脓肿造成乳腺炎该怎么治?

  如果手术的话,需要开刀切除皮肤伤口和内部乳腺导管间的瘘管以及周围的炎性组织,这样才能达到治愈的目的。手术的难度在于炎性组织切除的范围确定,既要保留正常的腺体组织,避免过多切除正常组织而影响乳房外形;又要保证将炎性组织切除干净,避免复发。做局部麻醉,危险系数不高。

  杜玉堂教授指出:浆细胞乳腺炎合并脓肿形成。一旦脓肿形成,就只有切开引流了,没有别的办法。该病的根源是乳腺导管扩张症,扩张的乳腺导管炎性物沉积后造成局部大量浆细胞聚集而形成浆细胞乳腺炎病灶,如果脓肿形成,就会继发形成乳腺导管和皮肤的一个瘘管,如果不把瘘管和周围的炎性病灶、扩张的乳腺导管切除,这个病就好不了,会反复发作。

  浆细胞性乳腺炎手术:切口的选择应该是在皮肤引流口的位置,如果两个切口距离比较近,可以做成一个切口,如果距离比较远就需要做两个切口了。手术前患者需遵医嘱耐心换药,等待手术时机,因为过早手术,很容易再次复发。大多数患者经过二次手术后就痊愈了!实践证明:此病患者都是要经过耐心换药的过程,最后治愈。

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  黄汉源/主任医师 教授
  ●中国协和医科大学教授、北京协和医院乳腺外科教授 、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
  ●现致力于乳腺癌早期诊断的探索和研究,在临床上曾将直径只有0.7cm的早期乳腺癌做出正确诊断,创下在50分钟内可完成乳腺肿瘤治疗手术的记录。在治疗乳腺癌方面具有极丰富经验。

  杜玉堂/主任医师 教授
  ●东直门医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
  ●建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心,专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术,使浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎保乳根治成为现实。

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