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浆细胞性乳腺炎术后复发原因


日期: 2014 - 11 - 12   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  “浆乳”就是因为复发率高,所以有的医生不愿意做。“肉芽肿”国外报告复发率38%,我们的病人随访时间不长,还不能统计复发率,一般近期复发率在8%左右,因此复发的问题仍是我们研究的难题。

  当然复发就是手术不彻底,但要彻底就可能失去乳头,或牺牲乳房外形,这是一对难以统一的矛盾。“浆乳” 复发就是切除不彻底,所以为保证手术成功,选择手术最佳时机是很重要的。“肉芽肿”单靠手术是不行的,环磷酸胺、氨甲喋岭、地塞米松等免疫抑制剂西药是可以考虑应用的,但不宜久用,有的病人不愿意接受激素治疗,因此中药应当发挥主力作用,

  怎样防止浆细胞性乳腺炎术后复发?尽管目前取代手术的中药方剂还没有研究出来,但我想要改变机体的免疫状态绝不是短期行为,可能至少半年或更长,汤药口服难以坚持,因此“乳痈一号”就成首选,其中浓缩的紫草能降低催乳素(催乳素是参与多种自身免疫疾病的重要因子入是较强的迟发型超敏反应抑制剂,能使乳腺导管和腺体萎缩,所以有效的治疗增生和“肉芽肿”,我们的病人手术后都服“乳痈一号”半年,不过乳痈一号是北海医院制剂,其他地方没有,只能从医院邮购。

  杜教授说:我是坚守乳腺专业年头最长的医生,从1977 专门搞乳腺一直到2001 年,我没有见过一例“肉芽肿”,我们发表的论文所总结的北京中医药大学东直门医院和东方医院的162 例,全是“浆乳”,2002 年见过一例“肉芽肿”也当成“浆乳”,用“斩头术”也不成功,激发了我深入研究“肉芽肿“的决心,查阅文献,对比资料, 退休后安静于北海医院,放弃乳癌手术,专门研究“肉芽肿”的治疗,每个病例亲自主刀、问病史、管病人、复查病理切片,对“肉芽肿”的认识逐渐深入,也发现“肉芽肿”病人逐渐增多,按以前国外的统计乳癌与“肉芽肿’ 的比例是25:1,据北京北海医院的资料几乎是1:1了。“肉芽肿”发病率上升明显。

杜玉堂

 杜玉堂/主任医师 教授
 ●东直门医院乳腺科原主任、东方医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、 原北京济慈乳腺医院业务院校教授、原历任全国中医乳腺专业委员会副主任委员、现任北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家。
 ●现受聘于北京北海医院,建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心,专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术。
 ●研制出国内第一个治疗乳腺增生病的新药——"乳块消"片,处方被收入中国药典(1995年版)
  研制出乳罩散,中药乳罩,解决了长期口服药物的困难,荣获国家实用新型专利(专利号86200838)

 【北京北海医院】:守道德、遵医德,一对一病情咨询,全程对话内容不外泄,尊重个人隐私!


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