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浆细胞性乳腺炎是一个很烦人的乳腺病,其实大多数病例需要通过1-2月的耐心的换药以后,再根据局部炎性病灶情况、导管瘘形成的情况决定是否进行手术治疗。这个病是乳腺外科比较棘手的病,治疗起来很麻烦,长期的局部引流换药,对患者和医生都是一种折磨。但是不经过耐心细致规范的局部换药,是没有希望痊愈的。会反复在乳房上冒出脓肿来。所以需要患者有坚持不懈的毅力。
▼手术清除法的优点是减轻疼痛、缩短病程,缺点是可能导致乳房外形变化、手术瘢痕、麻醉和手术有一定的风险、治疗费用较高。手术治疗的原则是必须完整充分地切除病灶,特别是必须清除乳晕下大导管内的病灶,否则极易复发。

那么,浆细胞性乳腺炎术后还能哺乳吗?
一个最普遍的问题:产后有奶怎么办?奶憋在里边不就发炎了吗?杜玉堂教授说:2004年以前东直门和东方医院共做浆乳162 例,没有一例因产后乳腺炎再次来院治疗,也没有发现因不能哺乳产生任何不良后果。从理论上说,妊娠哺乳期乳腺会产生乳汁,但大导管已断,有奶也出不来,会有憋奶的问题。但实际上乳汁是前边不流后面不产,自然不会有多少奶淤积,短暂的发胀过后也就没奶了,奶是经过婴儿吸允刺激后越吃越多的,如果一开始就没奶,腺泡不会继续产奶,所以不用担心产后憋奶发炎的问题。
再者说,“浆乳”都有乳头内翻等发育不良现象,本身就有哺乳障碍,再加上炎症反复发作,大导管早已堵死,即使不做手术也不能喂奶了,所以不能哺乳与手术与否关系不大,只不过术后断奶更彻底罢了。
杜玉堂/主任医师 教授 ●东直门医院乳腺科原主任、东方医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、 原北京济慈乳腺医院业务院校教授、原历任全国中医乳腺专业委员会副主任委员、现任北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家。 ●现受聘于北京北海医院,建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心,专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术。 ●研制出国内第一个治疗乳腺增生病的新药——"乳块消"片,处方被收入中国药典(1995年版) 研制出乳罩散,中药乳罩,解决了长期口服药物的困难,荣获国家实用新型专利(专利号86200838)

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