浆细胞性乳腺炎的保守治疗?北京北海医院杜玉堂专家介绍：因为浆细胞乳腺炎的发病率并不高，因此，很多医生对于治疗浆细胞乳腺炎并没有丰富的临床经验，因此，很多医生都采取传统保守的治疗方法，那么这些方法可靠吗?

　　浆细胞乳腺炎的保守治疗方法有哪些?

　　1、抗菌素治疗：对一般急性乳腺炎效果比较好，肉芽肿GLM是无菌性炎症，抗菌素是徒劳无益的，只有在白血球高、发热，考虑合并感染时才适当使用抗菌素。

　　2、激素治疗：激素治疗的特点是起效快，疗效好。一段时间后疗效减弱，减量或停药后迅速反弹，最终病情加重难以控制。文献中确是有治愈的病例报告，但病例不多，随访时间不长，难以肯定远期疗效。最大问题是皮质激素的副作用很明显，兴奋感、中心性肥胖、糖耐量降低，骨质疏松乃至股骨头坏死。超过1个月以上长期服用激素不利于伤口愈合，增加手术中出血、皮质功能低下等风险。所以，激素治疗应选好适应症，即没有脓腔与窦道的早期病例，术前准备或试验治疗时间不宜超过2周，效果不好立即减量逐渐停药。

　　3、抗结核三联药物试验治疗：对乳腺结核有很好疗效，在没有找到结核杆菌的情况下用抗结核药物治疗，对乳腺肉芽肿来说基本没效，这种试验性治疗有很大的盲目性。最大问题是抗结核药也是有很大副作用，尤其对肝会有直接损害。另外此法与用皮质激素疗法相违背，众所周知，结核是禁用皮质激素的。

　　4、切开引流术与微创：对于细菌性脓肿引流术是最佳选择，但对于肉芽肿复杂的窦道，多发脓肿是不能治愈的。微创更是禁忌的，会使病灶残留或播散，只会疾病复杂化广泛化。

　　5、乳腺单纯全切术：是一种缺乏人性化的方法，造成失去乳房心理的巨大伤害，文献报道，即使乳房单纯切除，也仍然会有复发的可能，所以乳房全切掉就不复发，仅仅是人们的一厢情愿，所以此法不可取。

　　6、热敷、理疗：包括红外、激光、超短波、按摩、拨罐、针刺、火针等等。对肉芽肿GLM根本无效，或有害无益，还会造成病灶的播散，加重病情。

　　7、扩大肿块切除术：这是目前很多医院常用的术式，不能有效清除所有病灶，复发率高达15——50%。

　　8、中药治疗：采用清热解毒、软坚散结，疏肝理气、活血化瘀的中药内服和外敷，这是辩证不准的错误治疗，长期口服使人全身乏力，这是中医治疗败笔。肉芽肿慢性炎，属于典型阴证，或阴中有阳，只有“阳和汤”加减治疗才是对路的，可以减轻一部分病例的病情，甚至可以暂时治愈。但是单纯中医治疗过程漫长，换药痛苦，外形损毁，还会反反复复，多数病例仍需要手术解决。

　　治疗浆细胞乳腺炎，选择专家很关键

　　杜玉堂教授，1965年北医大6年制医疗系毕业，现任全国中西医结合乳腺病协作组组长,全国中医乳腺病专业委员会副主任委员。主持部级科研题目——手诊的研究,通过此项研究要使手诊能登大雅之堂,正式成为中医望诊的重要组成部分,现在已完成。

　　擅长领域：

　　浆细胞性乳腺炎PCM，肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM，乳腺瘘管，乳头内翻畸形矫正，难治性复发性乳腺炎症等。

　　学术成就：

　　1、研制出国内第一个治疗乳腺增生病的新药——"乳块消"片,处方被收入中国药典(1995年版)

　　2、研制出乳罩散,中药乳罩,解决了长期口服药物的困难,荣获国家实用新型专利(专利号86200838)

　　3、研制出了女性功能药——"益坤胶囊"

　　4、“带菌斩头”术创始人，实现浆细胞乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎保乳根治。