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　　乳腺纤维瘤一旦发展是否都要手术

　　现今治疗纤维腺瘤有效的方法就是手术。目前尚未发现某种药物可以治愈纤维腺瘤。因为乳腺纤维腺瘤不同于癌，后者需要限期手术，以免癌细胞扩散，导致最坏结果。而乳腺纤维腺瘤则是可以择期手术的疾病，留心观察其发展，做好定期复查(3-6个月)。

　　乳房纤维瘤手术是做普通的好还是微创好

　　是做普通手术还是微创手术，要根据瘤体大小，所在位置，及自身条件等因素决定。乳腺纤维腺瘤是需要手术治疗的疾病，相对而言，传统手术更容易完整切除包膜，降低局部复发率。当然，手术会留下疤痕，但无其他后遗症。在乳头乳晕的纤维腺瘤可能会压迫影响乳腺导管的通畅，影响哺乳，但和手术本身无关。

　　适合采用微创术式的情况： 单发或者多发性乳腺纤维腺瘤均可采用，但一定要瘤体较小，直径小于2cm，且肿瘤位于乳腺周边。 适合传统术式的情况： 瘤体较大，直径大于2cm者;或者不论大小，位于或者邻近乳头、乳晕部位的纤维腺瘤，最好采用传统术式，直视下操作，可避免微创术式非直视下操作容易对瘤体周边重要结构如输乳管、大导管的损伤意外。

　　安珂(EnCor)微创手术 摒弃传统弊端

　　与传统的乳腺手术相比，安珂具有绝对性的优势，被誉为“切口最小、外观最美”的手术方法。传统手术只能靠手触摸定位，术中出血较多，术后需要拆线，恢复时间长，对于多个肿块的患者只能多处作切口进行手术，而安珂微创手术只需要切开一个小口，切口仅为3mm，术中全程由B超引导，出血少，不用拆线，3天就可恢复，这也降低了术后伤口的感染率。

　　1.精确定位，准确切除病灶：深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确切除，以往这类肿物虽然超声能够发现，但临床医生触诊不能触及定位，只能观察，等待其长大后再进行手术，极大程度避免二次手术。

　　2.切口微小，美容效果好(见下图)：相对于传统手术3-5厘米的切口，安珂(EnCor)手术切口只有3毫米，无须缝合、不留疤痕;而且同一侧乳房多个病灶，可以通过一个切口全部切除。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体，组织损伤小，恢复快，对于乳腺深部肿物和肥胖患者，优势尤为明显。

　　3.独特的空心穿刺针设计：手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。

　　4.诊断更准确：对可疑病灶的活检可取得大而连续的标本，一次穿刺所取样本量为传统空心粗针的8倍，降低了病理的假阴性率50%(因标本量少且局限造成恶性肿瘤细胞不被发现而误诊为阴性);而且活检部位可放置标记夹，随时观察病灶有无恶变。

　　5.感染率低、更经济：常规手术切口应用电凝止血容易引起脂肪液化，手术缝线作为异物存留于切口中，均易引起切口感染和愈合不良;安珂(EnCor)手术对正常组织的损伤小，无任何异物残留人体，感染风险显著降低，节约抗感染成本。

　　6.手术快速、方便：手术时间短、疼痛轻，单个肿物10-30分钟，术后即可自由活动。

　　北京北海医院专家介绍：

　　黄汉源/主任医师 教授
　　●中国协和医科大学教授、北京协和医院乳腺外科教授 、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
　　●现致力于乳腺癌早期诊断的探索和研究，在临床上曾将直径只有0.7cm的早期乳腺癌做出正确诊断，创下在50分钟内可完成乳腺肿瘤治疗手术的记录。在治疗乳腺癌方面具有极丰富经验。

　　杜玉堂/主任医师 教授
　　●东直门医院乳腺科原主任、北京中医药大学东方医院教授、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
　　●建立浆乳、肉芽肿性乳腺炎治疗中心，专门主刀做“肉芽肿”性小叶性乳腺炎GLM和浆细胞性乳腺炎的手术，使浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎保乳根治成为现实。

　　骆成玉/主任医师 教授
　　●中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、首都医科大学附属复兴医院普外科和乳腺微创中心主任、北京北海医院乳腺外科医学中心特聘专家
　　●1985年毕业于皖南医科大学，1996年在北京医科大学获得外科学博士学位。 2001年在国内率先开展乳腺良恶肿瘤的乳腔镜微创与功能手术，“乳腔镜微小隐蔽切口切除乳腺良性肿块”等二十多项新技术。 

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