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多囊卵巢怎么检查?多囊卵巢可根据患者的病史以及临床表现,结合必要的辅助检查,可以初步做出诊断。由于多囊卵巢综合征是临床具有高度多态性、发病原因不明、病理生理复杂的内分泌、代谢紊乱的症候群,不同的患者有不同的临床表现。
多囊卵巢怎么检查:
1.临床出现持续无排卵或偶发排卵,
2.临床和/或生化指标提示存在高雄激素血症,LH高,LH/FSH大于2,并排除其他可能导致高雄激素血症的因素,多毛,胖,月经不调等。
3.卵巢呈多囊样改变,其中有数个没有发育的小卵泡。
4.符合上述三项中的两项者可诊断多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,目前病因尚不明确,一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、代谢等因素有关。研究还认为,PCOS的家族聚集性现象提示了遗传因素的作用。此病发病机制较复杂,现主要认为与高胰岛素血症和胰岛素抵抗有关。多囊卵巢综合征多见于20~40岁的生育期女性,在育龄女性中发病率高达6%~10%,在不孕人群中高达20%。许多育龄女性多以肥胖、闭经或月经稀发症状就诊。
多囊卵巢患者妇科检查触诊可发现双侧卵巢较正常增大,质地坚韧,张力大。实验室检查示雄激素水平增高,出现高雄激素血症,胰岛素水平上升导致高胰岛素血症,促黄体生成素(LH)增高,促卵泡素(FSH)偏低,LH/FSH>2.5~3,部分患者还可以出现糖调节异常,多见糖耐量低减,属于糖尿病前期阶段。
多囊卵巢患者B超检查示双侧卵巢增大,每平面至少有10个以上2~8mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质周边,间质增大,子宫内膜肥厚。在所有的这些症状中,胰岛素抵抗或高胰岛素血症可能起着较重要的作用。
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小知识:乳腺纤维瘤的临床表现主要为:乳腺纤维瘤一般单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,可以推动,与皮肤和深部组织不粘连,腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢,不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系,因此很容易和乳腺增生区别开来。
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