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乳腺炎初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。
形成乳腺炎的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急,可伴有发热、畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等。
急性乳腺炎
急性乳腺炎的发生:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性疾病,多见于初产妇的哺乳期。发病原因是:
其一,乳汁淤积是发生乳腺炎的基础。哺乳方法不当,哺乳不畅、乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积,成为细菌繁殖的温床;
其二,细菌的逆行感染,在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺实质。
急性乳腺炎发病阶段
急性乳腺炎有三个发病阶段,不同的阶段表现不同,治疗方法也不一样,因此,应该了解其发病中的各个阶段。
1、初起阶段 初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁郁积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,烦躁容易发脾气,食欲不振。
2、成脓阶段 患乳肿块不消或逐渐增大,局部疼痛加重,或有搏动性疼痛,甚持续性剧烈疼痛,伴有明显的触痛,皮色红,皮肤灼热,并有壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右,乳房肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,局部漫肿发热,压痛明显,穿刺抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流出,全身症状加剧。
3、溃后阶段 当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则局部肿消痛减,发热,怕冷症状消失,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。
【北京北海医院乳腺科——整合团队优势】
北京北海医院乳腺外科医学中心系北京乳腺病防治学会会员单位、中国医院发展联盟会员单位、北京医师协会乳腺疾病专家委员会、北京骆成玉乳腺微创医学研究院,集医疗、科研、教学为一体,汇聚国内乳腺科专家及诊疗技术,承担着北京乃至整个中国乳腺疾病诊断及治疗水平的提高。
针对国内乳腺疾病现有诊疗水平及难点,整合科研团队现有人员的各自擅长,北京北海医院乳腺外科医学中心特别开设了特诊学组、微创学组、疑难学组、病理学组、乳癌学组和整形学组,每个学组负责人均由国内学科带头人组成,极大程度上保障了诊断率及诊疗水平。
小知识:乳房是肿瘤易发部位之一。18至30岁间乳房内有小疙瘩,大多是良性肿瘤,也称乳腺纤维瘤。乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下,会发生不同程度的增生,从而形成乳房纤维瘤。它可能出现在青春期后的任何年龄,但由于18-30岁女性的卵巢功能旺盛,雌激素水平也处于高峰,因此以这个年龄段患乳房纤维瘤疾病较为常见。 |