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　　浆乳、肉芽肿是一个病吗？

　　杜玉堂教授说：“浆乳和肉芽肿极为相似，但绝对是不同的两种病！我们用实例说明”

　　√病历介绍：胡女士，38岁，病程半年，手术前照片显示几乎侵犯全乳，多处红肿、破溃、出脓。

　　病理诊断：肉芽肿性乳腺炎，典型成堆的肉芽肿，与“乳腺肿瘤病理学”的图一模一样。
　　注意：乳头基本正常。

　　√浆乳女孩，18岁，乳晕周围脓肿，乳头凹陷，多次手术反复发作。

　　病理诊断：浆细胞性乳腺炎，导管周围大量浆细胞、淋巴细胞侵润。注意：浆乳可以有肉芽肿形成。

　　“浆乳”和“肉芽肿”何时手术最好?

　　杜玉堂教授指出：掌握好手术时机是减少复发、不损乳房外形的关键，

　　“浆乳”是急性期过后最好，因为急性化脓期可能合并细菌感染，皮肤红肿溃烂不易愈合，所以等到慢性炎症期仅有瘘管不愈合时手术最好。如果炎症完全消退，术中看不见病灶和病变范围，反而不容易彻底清净，就有复发的可能性。

　　“肉芽肿”的手术是越早越好，早期主要病理鉴别确诊，但这需要有对“肉芽肿”有经验的医生。有了肿块就及早手术，不要等肿块突然增大，泛滥全乳，如果穿刺是炎症，就应当想到“肉芽肿”的可能。错过手术最佳时机。
特别提醒：乳癌要求早治毫无疑问，“肉芽肿”同样要求早手术，及早切除致敏原，终止自身的超敏反应，斩断其继续发展的机会。