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　　肉芽肿与浆细胞性乳腺炎最易混淆!浆细胞性乳腺炎，简称“浆乳”，因病根在乳头基底部，红肿一定始发于乳晕旁，乳头内陷的未婚少女最容易发病，但也见于年长妇女。肉芽肿性小叶性乳腺炎，简称“肉芽肿”，始发部位在腺体的小叶，多在离乳晕较远的部位，但很快会向乳晕中心部位蔓延，如果乳晕旁先出现红肿，那就很像“浆乳”。这也是一般医生分不清“浆乳”与“肉芽肿”的原因。切记：浆细胞性乳腺炎和肉芽肿是两种病！

　　杜玉堂教授指出：在上海等许多地方，干脆就不分。这对于中医来说问题不大，因为可以“异病同治”，但对于手术医生来说，那就截然不同了。“肉芽肿”如果当成“浆乳”手术，复发就在所难免。下面，看看这几张照片，这些“肉芽肿”的表现是不是很像“浆乳”，但如果仔细询问病史，注意红肿与肿块的关系和彩超所见，就容易鉴别了。当然，最后的诊断还是依靠病理切片。

　　浆乳与肉芽肿的手术方法和切除范围均不同：

　　杜玉堂教授指出：浆乳多伴有乳头异常，病灶与乳头相连，必需做乳头整形术。肉芽肿乳头多正常，术中仅需探查，不必游离，一般不需要做乳头整形术，减少了乳头坏死的机会。

　　另外，肉芽肿术前对切除范围难以确切预料，切除范围要根据病灶实际情况。故手术难度大于浆乳，切除范围大于浆乳，这也是为什么手术费用要高于“浆胞”手术的原因!需要靠肉眼判断病变与正常组织，这是要考验医师技艺和手术经验的，切除不彻底肯定会复发。