医院QQ:800020889 电话:400-6322119

杜玉堂教授重点提示:一般医生说的“浆乳”实际包括了哪些病?
我们所说的“浆乳”,由于各地病理报告极不规范,导致各地对乳晕旁瘘管即浆乳PCM、导管扩张症MDE、肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM诊断差异甚大,那么这几种病之间的差异是什么呢?
①浆乳:病变范围很小,总离不开乳晕,与乳头畸形有关,而与婚姻、哺乳无关。发病年龄很轻甚至中学生,红肿、疼痛、肿块总不会离乳头很远。临床特点是反复发作,断断续续好多年。 ②肉芽肿:发病的起始部位常远离乳头,由于疼痛剧烈,甚至发热或伴有关节痛,使患者往往对发病日期印象深刻,患者多是30多岁的经产妇,有哺乳障碍、药流、紧急避孕药等病史。 ③导管扩张症:乳头外形正常,有溢液,肿块用“阳和汤”治疗后局限在乳晕上,也有红肿化脓、浆细胞侵润表象,但以大导管扩张为主要特征。
浆细胞性乳腺炎肉芽肿中药治疗行吗
杜玉堂教授说:“浆乳”、“肉芽肿”等是乳腺比较少见的慢性炎症,发烧、红肿不剧烈,属于中医的阴证疮疡或半阴半阳证,建议用“阳和汤”加减治疗,不宜大苦大寒的清热解毒重剂。一些外地患者可能暂时无法来北京治疗,我们建议先服用“化岩颗粒”,这是“阳和汤”化裁的浓缩剂,对肾阳虚型增生、乳癌均可用。
虽然中药治疗此类病是有效的,但目前还不能根治。目前中药的目的是为创造手术最佳时机,但决不可替代手术。但我坚信中药可以逐渐改善机体的免疫状态,缓解过激的自身免疫反应,就有可能治愈“肉芽肿”。手术的话,一般术后8-10天即可拆线出院,但也需服化岩颗粒半年。

|