作者：杜玉堂

　　肉芽肿GLM病人的饮食要注意什么?

　　几乎每个肉芽肿GLM病人出院都会问：术后要忌口吗?这个能吃吗?那个能喝吗?整天为了吃喝担惊受怕，甚至洗头染发、化妆品也十分小心。这种担心可以理解，因为已是“惊弓之鸟”。我认为肉芽肿GLM是与饮食污染有关，但具体是什么污染，怎么污染的，目前谁也说不清楚，在这种茫然的情况下，只能根据病人所述，做一些提示而已。

　　饮食禁忌，那是一个非常复发的问题，有医学，也有传说，有科学，也有伪科学。就医学来说，中西医之间差异很大，西医手术后医嘱就包括术后饮食，必须写明禁食、流食、半流食等等，胃肠手术后禁忌牛奶，因牛奶、奶粉会引起腹胀、腹泻，其他具体的饮食禁忌描述的不多。相反中医却很讲究忌口，而且说的很神。不同病种，一个病的不同时期，禁忌是不一样的，而且个体差异甚大。乳腺的炎症，一般的概念是禁忌发物，所谓发物包括的内容就太多了，所有的辛、辣、腥、膻都认为是发物。有人说葱姜蒜都不能吃，试想炒菜如果没有葱姜蒜，那恐怕还不如寺庙里的斋饭好吃。一般人葱姜蒜只是炒菜的佐料，没有人大吃姜块。山东人生吃大葱当菜，但肉芽肿病人中山东人并不多，所以我不认为日常的佐料葱姜蒜是诱发肉芽肿的原因。但是人工喂养的螃蟹、黄鳝、大虾、海鲜火锅，的确有人是吃后第二天发病，所以不得不列入饮食黑名单。有人说大吃羊肉或羊肉串、大吃辣椒后发病，这也可能，但证明人不多，其他饮食，例如各种鱼类、各种水果(包括榴莲)、酒类、饮料，染发剂还没有人举报，所以目前认为关系不大，可以放心。

　　综上所述，吃了螃蟹等海鲜之外，我不建议盲目忌口，因为目前还没有人能明确的说出是吃了其他东西以后2-3天内发生肉芽肿的。所以不能忌口扩大化、神秘化，也就是说不能过分的、没有根据的忌口。如果按传说的忌口，肯定会影响膳食的均衡性，对永久的健康必然不利，另外你也坚持不下去，必定食欲是人之第一性也。

　　肉芽肿GLM的具体病因不明，只有经过规范的大样本、多中心的流行病学调查之后，找到线索，才能探讨病因。仅凭我的个人努力是绝对做不到的，我们所能做的仅仅就是详尽的询问病史，追问每个病人的饮食情况，分析那个是危险因素，也非常欢迎病友的饮食举报。因为我相信，肉芽肿GLM发病与环境、饮食污染有关，为什么我们的肉芽肿像雨后春笋?而欧美白种人就少?一定是什么“炸弹”进入了乳腺，才会爆发了如此严重的肉芽肿。但做为医生，说话要有证据，在没有人证明之前，我是不会说什么什么是禁忌的，我也反对盲目的忌口，吓得什么都不敢吃。

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