作者：杜玉堂

　　肉芽肿GLM术后复发都一样吗?肉芽肿GLM 术后复发分为局部复发和全乳复发两种类型。

　　局部复发：最常见的就是受累的小片真皮，手术前或术中没发现皮肤受累，皮肤颜色正常，但实际上已经受肉芽肿脓液的侵蚀。术后3个月内，皮肤变红，疼痛，但很局限，面积也就1平方厘米左右，其下面的脂肪、腺体完全正常，治疗就要像切除粉瘤一样那么简单，术后病理报告常是真皮内肉芽肿性炎，所以我们称为小红皮，严格来说，也算一种很小的复发。

　　局部肿块，直径2-4厘米，位于一个象限之内，可能是局部积液的刺激所致，或局部残留了小病灶，手术几天之内“闪电般复发”，或待术后半年内重新发病，但周边正常组织完全正常，可以局麻手术清除。

　　全乳复发：手术没切干净，残留了病灶，死灰复燃，或产生了新的病灶，窦道蔓延全乳，较大范围的红肿疼痛，症状类同初次发病，原来保留的腺体脂肪继续坏死，再次布满稀粥烂肉和脓液，范围超过1个象限，即为全乳复发。应及时再次全麻手术。如果再复发，即第三次复发，不论范围大小，腺体就一点不留。如果再有局部复发，处理也不困难，只是很麻烦，原因不明，目前只能归结为临床恶性倾向。

　　以上情况，是专指在我们医院手术的病人，凡是外院非我本人手术的，则另当别论。

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