
美国安珂乳腺旋切系统手术系统,是目前世界上该类设备中先进的机型,可以在微创条件下完全切除乳腺病变。安珂乳腺旋切系统是目前病理活检确诊乳腺病变、尤其是临床不可触及的病灶最理想的微创取样方法,也是目前创伤小、安全、美观、患者满意的治疗小乳腺肿块的方法。
北京北海医院引进的安珂II代微创旋切系统,独创的空心穿刺针设计,手术全程只穿刺一次,手术切口只有3毫米,无须缝合、不留疤痕,而且同一侧乳房多个病灶,可以通过一个切口全部切除。避免了切开皮肤、皮下组织和正常腺体,组织损伤小,恢复快,对于乳腺深部肿物,优势尤为明显。

乳腺组织的病理检查:
一.切除活检(活体组织病理检查)
一般临床所用的开放式将肿物全部切除,送病理检查的方法:
1.肿物表面切口,切除法
2.乳晕切口,潜行解剖、肿物切除法
3.腋下切口,潜行解剖、肿物切除法
二.细针穿刺
细针针吸细胞学检查(FNAC或 FNA-Fine needle aspiration cytology)
20世纪30年代穿刺细胞学诊断淋巴瘤,20世纪80年代国内开展乳腺穿刺细胞学诊断
优点:手段简单、不需住院
缺点:
1、需手摸清楚
2、存在0.1%—1%的假阳性
3、文献报道,乳腺针吸细胞学诊断阳性率70%——90%之间
4、对亚临床肿块敏感性80%左右
三.空芯针穿刺活检术
空芯针穿刺活检术(CNB Core needle biopsy)又称弹射枪式活检术,第一代CNB使用的巴氏活检枪(Bard gun),二代为VACORA(蓝枪),针为空芯套管穿刺针。
优点:可做组织病理学检查,可反复穿5—10条,标本量比FNA大。
文献报导统计CNB影像定位下,敏感性80%—100%,特异性80%—100%,标本不满意度为0—17%,假阴性率为0—36%。
与FNA比因能行组织病理检查,能区分导管原位癌或浸润癌。但CNB诊断的导管原位癌,手术后仍可能有11%—28%被诊断为浸润癌,诊断的非典型增生有38%术后可能被诊断导管原位癌或浸润癌。
四.真空辅助旋切活检系统(VAB:Vacuum-assisted biopsy)
1. 第一代:麦默通(Mammotome)技术 于1994年问世
A取样标本为活检枪的二倍
B使直径1.5cm以下的肿块,假阴性率明显降低
2.第二代:安珂(EnCor)乳腺微创系统(美国最新最先进乳腺微创技术)
安珂(EnCor)乳腺微创手术有什么优势?
更舒适:手术过程中完全无痛
更安全:手术中出血少,切口小,愈合快
更便捷:无需住院,创可贴一贴即可
更美观:术后无明显疤痕,美观自然自信
更省心:手术时间短,见效快
更准确:B超引导,精确定位
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