导管扩张症能看好吗

　　浆细胞乳腺炎，是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。由于病理特点复杂多变，有多种命名，如“闭塞性乳腺炎”、“炎哺乳期乳腺炎”、“慢性乳腺炎”、“乳腺导管扩张症”、“粉刺样乳腺炎”等。浆细胞性乳腺炎多发生在中、老年女性，高峰年龄为50～60岁，大多数病人有乳头内陷畸形。浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎，很多人不认识这种病，把他误认为一般细菌感染，或误诊为乳腺结核，最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。

　　病因

　　浆细胞性乳腺炎是以浆细胞大量浸润为特点的慢性炎症。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关，像乳头内翻、乳头分裂等，内翻的乳头成为藏污纳垢的地方，常有粉刺样东西，有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞，导管内容物为脂性物质，浸蚀管壁造成外溢，引起化学性炎症，大量淋巴细胞、浆细胞反应，形成小的炎性包块。

　　检查：

　　可根据以下几个方面明确诊断。①发病时期均非哺乳期或妊娠期;②多数病人有先天性乳头全部或部分凹陷;③乳房肿块开始位于乳晕部，化脓时肿块局部可红肿但全身炎症反应不典型;④脓肿溃破后脓液中常夹杂粉渣样物，创口反复发作，并形成通向乳头的瘘管;⑤乳腺X线摄片、肿块针吸细胞学检查等辅助检查有助于明确诊断。

　　鉴别诊断：

　　浆细胞性乳腺炎病灶多在乳晕附近，局部红肿，疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退，当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作，但一次比一次重，肿块逐渐变大，红肿，一般医生认为是小脓肿，或用抗菌素打针、输液，最后切开引流，这样就形成了瘘管，难以愈合。有时红肿自行破溃，同样长久不愈。

　　发生于中老年妇女的浆乳，是导管扩张，导管壁退行性改变所致。

　　病灶还可多处发生，形成多个瘘管，甚至彼此相通，乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。

　　肿块如果离乳头较远，与皮肤发生粘连，就很像乳癌。

　　所以应当了解浆乳，不延误诊断，争取一次性治愈。

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