沈女士在家无意中发现,左乳内衣上乳头区域出现一大片渗湿区,挤压乳头可以看到黄色浑浊液体溢出。忽然想到她的同事就是因为发现乳房肿块、挤压乳头有血性溢液,被诊断为乳腺癌。虽然她没摸到乳房肿块,挤压乳头也没有血性液体,但想到那个同事的病情,王女士不免害怕起来:该不会我也得了乳腺癌吧?

正确认识乳头溢液
乳头溢液是通常所说的乳头流水,是指不同性质的异常分泌液体由乳头上的乳孔流出。乳头溢液可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液一般是正常的,如妊娠或哺乳期的泌乳现象,口服避孕药或精神类药引起的双侧乳头溢液以及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液常见病因有:导管内乳头状瘤,导管扩张,乳腺囊性增生和乳腺癌。
判断溢液是真性还是假性
真性溢液是指液体从乳腺导管经乳孔流出。假性溢液常见于乳头内陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味,一旦拉出凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”就会消失。
根据颜色判断乳头溢液
1、鲜红或暗红色:乳管内乳头状瘤、乳管内乳头状癌、乳管扩张症、慢性乳腺病
2、黄色、棕色或绿色:慢性乳腺炎,如:乳腺导管扩张症、乳房囊性增生
3、乳白色:哺乳期后、积乳囊肿
4、脓性:急性乳腺炎或乳腺脓肿
5、清水样:导管内乳头状瘤、导管扩张症及乳腺增生
检查主要包括:超声、溢液细胞涂片、选择性乳管造影、乳腺钼靶X线及乳管内镜等。

|