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良性乳腺疾病的发病原因与激素的调节障碍有关,可能是孕酮与雌激素的比例失去平衡,而导致乳房的囊性增生。青春期患者多为乳房小叶增生,哺乳后期多为乳房导管增生,更年期患者多为乳房囊性增生。
乳腺增生的发病率一直呈现上升的趋势。以前有这种问题的多半是20岁以上到50岁左右的女性,但现在乳腺增生的病人出现了明显的年轻化,在十几岁的少女中也不少见。
乳腺增生不吃药或长期吃药的观点都是错误的!
①吃药无用论:乳腺小叶增生吃药也断不了根的,索性不吃了,认为月经前的疼痛是正常现象,即使疼痛严重也熬得过去,只要定期复查就可以了,一旦有恶变的迹象再去做手术。 ②长期吃药论:吃药长达一年以上,有的甚至做了终身吃药的打算,不管症状有没有变化,乐此不疲,多见于吃药可止痛停药易发者,或对中医中药狂热痴迷的患者。
怎样正确使用药物呢?
①静止期:无需吃药,小叶增生是慢性病,有时相对活动,有时相对静止。药物无法让其断根或程度显著减轻,定期复查即可。 ②活动期:由于程度会逐渐加重,很有必要吃药使之静止,否则小叶增生不可避免逐渐加重,严重的小叶增生会增加良恶性肿瘤的风险。 患者一旦吃药,就要做到吃足疗程,吃数日疼痛消失即停药是不可取的,国内治疗乳腺增生多为中成药,一般要服用2~3个月左右,程度严重者或复合有增生结节及囊肿者可能需要吃到3~6个月。
郑国强:北京医科大学博士、美国UMASS医学院博士后、北京环亚太乳腺医学研究院院长
副主任医师,博士后。博士期间导师为医师徐光炜。博士后合作导师为美国UMASS医学院医师Stephen Doxsey。多年来长期在三甲医院、教学医院从事乳腺外科工作,熟练掌握保乳手术、乳腺单发、多发结节旋切术、男性乳腺发育症旋切术;乳腺肉芽肿、浆细胞性乳腺炎手术及乳腺美容手术,乳腺皮瓣转移、乳头乳晕矫形、瘢痕美容修复;熟练掌握钼靶导丝下定位切除、超声下定位切除、超声下定位活检、针吸穿刺引流术;熟练掌握哺乳期乳腺炎治疗等。对乳腺相关疾病有较深入的科学研究和丰富的临床治疗经验。

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