疑似盆腔炎的患者需做宫颈或阴道核酸倍增检测检查淋病奈瑟菌和沙眼衣原体,同时检查阴道分泌物确认有无细菌性阴道病、HIV感染增加卵巢卵管脓肿的风险、血沉和C反应蛋白也能增加盆腔炎诊断的敏感性、腹腔镜检查发现盆腔炎征象均是诊断依据。
▼慢性盆腔炎:
全身症状为时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。慢性炎症会导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。
诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。若输卵管粘连阻塞可致不孕,可有月经失调或月经过多。
妇科查体有盆腔器官的触痛(包括宫颈剧痛,附件区触痛或子宫压痛)以及下生殖道炎症表现,包括:棉棒检测发现宫颈内口黄色或绿色的分泌物,阴道分泌物显微镜检查发现白细胞增多,宫颈操作易发的柱状上皮出血。 |