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平常大家概念中的乳腺炎基本可分为哺乳期和分哺乳期两大类,在哺乳期的乳腺炎多为急性的,而非哺乳期乳腺炎较为复杂,被大部分医生认为是“浆乳”(浆细胞性乳腺炎)的其实可以至少再分为三个病。我们所说的“浆乳”,由于各地病理报告极不规范,导致各地对乳晕旁瘘管即浆乳PCM、导管扩张症MDE、肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM诊断差异甚大,那么这几种病之间的差异是什么呢?
①浆乳:病变范围很小,总离不开乳晕,与乳头畸形有关,而与婚姻、哺乳无关。发病年龄很轻甚至中学生,红肿、疼痛、肿块总不会离乳头很远。临床特点是反复发作,断断续续好多年。
②肉芽肿:发病的起始部位常远离乳头,由于疼痛剧烈,甚至发热或伴有关节痛,使患者往往对发病日期印象深刻,患者多是30多岁的经产妇,有哺乳障碍、药流、紧急避孕药等病史。
③导管扩张症:乳头外形正常,有溢液,肿块用“阳和汤”治疗后局限在乳晕上,也有红肿化脓、浆细胞侵润表象,但以大导管扩张为主要特征。
北京北海乳腺病医院:特设疑难乳腺病治疗专家团队,因病施治、因人而异、中西医结合,制定个性化诊疗方案,在浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的治疗方面有着丰富的临床经验,北京医科大学博士郑国强采用的“小切口,小皮瓣”创新模式,在彻底切除病灶的同时,更注重了乳房美容,对于年轻患者非常适用,手术围绕乳晕注射一圈麻药,有利于仪器内探,彻底排脓。乳腺纤维瘤可采取微创旋切手术,整个过程在B超医生精准引导下进行,刀口小,流血量少,术后不留明显疤痕,手术时长控制在一小时内,术后视情况需留院观察一周左右,并配合本院研发配置的中成药巩固疗效。

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