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乳腺导管扩张症手术


日期: 2017 - 01 - 13   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

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  乳腺导管扩张症又名浆细胞性乳腺炎,非泌乳性乳腺脓肿,其发病率占乳房良性疾病的5%左右。始发于30岁~40岁经产、非哺乳期妇女,病因至今尚无统一认识。一般认为该病是一种自身免疫性疾病,或为退行性变,病因与内分泌紊乱有关系。由于本病具有乳房肿块,乳头内陷,乳头溢液及腋窝淋巴结肿大等特点,常误诊为乳癌。

  乳腺导管局限扩张会有乳头溢液吗?乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液。溢液性质可以是水样的,或浆液性的,或乳酪状的。溢液是自发的,常常间断出现,并可持续相当长时间。溢液量有多有少。超声在乳头溢液影像学检查中可作为首选,乳头内导管和乳晕下区域超声需要采用多种操作手法,超声可以检出除乳头状瘤以外由于乳头溢液引起的病变,导管扩张鉴别需要注意:乳头状病变常伴随广泛性导管扩张。

  乳腺导管扩张症手术

  一旦确诊为乳腺导管扩张症,治疗起来相对复杂,本病有效的治疗方法就是手术。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。

  (1)乳管切除术:适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。

  (2) 乳腺区段切除术:适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织,从乳头起一并切除以防止术后形成乳晕下囊肿乳腺瘘管及乳头溢液。

  (3)单纯乳腺切除术:适用于病变广泛,肿块过大,特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。

  北京北海乳腺病医院:特设疑难乳腺病治疗专家团队,因病施治、因人而异、中西医结合,制定个性化诊疗方案,在浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的治疗方面有着丰富的临床经验,北京医科大学博士郑国强采用的“小切口,小皮瓣”创新模式,在彻底切除病灶的同时,更注重了乳房美容,对于年轻患者非常适用,手术围绕乳晕注射一圈麻药,有利于仪器内探,彻底排脓。乳腺纤维瘤可采取微创旋切手术,整个过程在B超医生精准引导下进行,刀口小,流血量少,术后不留明显疤痕,手术时长控制在一小时内,术后视情况需留院观察一周左右,并配合本院研发配置的中成药巩固疗效。


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