按照孕周可进一步将早产儿分为早产儿(孕周<37周)及极度早产儿(孕周<32周);按照出生体重可将早产儿分为低出生体重儿(出生体重<2500g，LBWI)、极低出生体重儿(出生体重<1500g，VLBWI);按照出生体重与胎龄的相对关系可将早产儿分为小于胎龄儿(出生体重小于该胎龄出生体重的第10个百分位，SGAI)、适于胎龄儿(出生体重在该胎龄出生体重的第10个百分位与第90个百分位之间，AGAI)、大于胎龄儿(出生体重大于该胎龄出生体重的第90个百分位，LGAI);按照母亲本次妊娠的胎数可将早产儿分为单胎、双胎、三胎;按照母亲所患合并症在早产儿中又可分出"糖尿病母亲所生婴儿(IDM)"等。

　　【临床表现】

　　(一)头部

　　头大，头长为身高的1/3，囟门宽大，颅缝可分开，头发呈短绒样，耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。

　　(二)皮肤

　　皮肤呈鲜红薄嫩，水肿发亮，胎毛多(胎龄愈小愈多)，胎脂丰富，皮下脂肪少，趾(指)甲软，不超过趾(指)端。约有半数的小于胎龄儿有皮下脂肪明显缺乏的特征，呈舟状腹，皮肤苍白，迅速变干，裂开，往往在手心、脚底、前腹壁及肢体伸侧面发生蜕皮，脐带常细而黄染。

　　(三)乳腺结节

　　乳腺结节一般不能触及，36周后可触到直径小于3mm的乳腺结节。

　　(四)胸腹部

　　胸廓呈圆筒形，肋骨软，肋间肌无力，吸气时胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有脐疝。

　　(五)足底纹

　　足底纹仅在足前部可见l～2条足纹，足跟光滑。

　　(六)生殖系统

　　男性睾丸未降或未全降。女性大****不能盖住小****。

　　【代谢】

　　(一)体温调节

　　低温调节功能差不能稳定地维持正常体温。体温中枢发育不成熟为主要原因。由于基础代谢低，肌肉活动少，而使分解代谢降低，糖原、皮下脂肪少，体表面积相对大，使散热机会增加。此外，早产儿缺乏寒冷发抖反应，汗腺发育不全。上述因素使早产儿易随环境温度的高低而改变其体温。且常因寒冷而导致寒冷损伤综合征和硬肿症的发生。极低出生体重儿体温调节对中性环境温度要求较高，通常需37℃～38℃，如此可维持其正常肛温37℃，否则易体温过低，并因其汗腺功能发育不完善，环境温度过高又易发热。

　　(二)水代谢

　　因其体表面积相对大，不显性失水丢失量较大，易发生水电解质平衡失调。不同体重的极低出生体重儿不显性失水量也不同。

　　早产儿细胞外液是增高的，出生第一周时可发生高钠血症，此乃尿钠排出低之故。血清镁在出生头5天内较正常新生儿为低，以后与正常儿一样逐步上升。早产儿和小于胎龄儿出生头数日偶可遇到血钙总量<3。5mmol/L(7mg/d1)，症状与围产期缺氧、低血糖等混合在一起，难以分辨。

　　(三)糖代谢

　　其糖耐量低，尤以感染时更低。生后第l天耐受糖低于8g/(kg·d)，生后第7d才增至10～12g/(kg·d)，远低于足月儿〔20～30g/(kg·d)〕。当糖摄入过多，血糖值>6。94mmol/L(125mg/d1)而发生高血糖，可出现尿糖，并可引起呼吸暂停和大脑抑制。因此，控制极低出生体重儿碳水化合物的过多或过快摄人尤为重要。小于胎龄儿对静脉补充葡萄糖的耐受程度较同体重的早产儿为佳，但较同胎龄的足月儿为差，出生体重越低的小于胎龄儿，其耐糖能力越差。早产儿和小于胎龄儿如果无并发症，则随着出生日龄的增加，其耐糖能力在l周左右可明显提高。

　　早产儿和小于胎龄儿除肝糖原贮量低外，糖原异生作用也差，此为早产儿和小于胎龄儿容易发生低血糖的综合原因。早产儿和小于胎龄儿出生头3h内空腹血糖值为2。2～2。6mmol/ L(39～47mg/d1)，若不及时喂养或静脉补充葡萄糖，在2～36h可降到1。6～0。6mmol/L(30～10mg/d1)，产生有症状或无症状性低血糖，若不及时治疗，可致死或造成神经系统后遗症。早产小于胎龄儿并发缺氧或低体温、低血糖的发生率最高。

　　糖尿病孕妇血糖升高，胎儿血糖亦随之升高，因此胎儿胰岛必须分泌较多胰岛素，才能降低血糖使之正常，血胰岛素和血糖都增高后促使肝脏的糖原合成、脂肪合成和蛋白质合成都增加，髓外造血功能也增加。病理上胰腺中的胰岛增生，β细胞增多，体内各脏器(除脑外)都比较大。新生儿出生后从孕母的葡萄糖来源突然减少，而此时血中胰岛素仍高，易发生低血糖和酸中毒。