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不腹泻的痢疾最要命


日期: 2006 - 04 - 28   作者:   来源: 导医网   责编:   阅读次数:
本文摘要:

   案例:小虎,5岁男孩,初夏的一天下午突然发起高烧,随后神志不清。家人把小虎送到医院的时候,感觉他手脚冰凉。急诊科的大夫迅速进行查体、输液,并向家人询问孩子近日吃了什么。得知一天前全家人在饭店吃了许多生冷食物后,大夫立刻用一个棉签伸进小虎的肛门蘸了蘸,然后去化验。  

         结果是痢疾。经过医院积极抢救,小虎转危为安。大夫对小虎的父母说:真险!再晚来一会儿孩子就没命了。 

  小虎得的是中毒型痢疾,这是痢疾中最凶险的一种类型。在夏秋季节,幼儿如果突然出现高热、昏迷或休克,应高度怀疑中毒型痢疾,抓紧时间抢救。 

  “痢疾”在医学上叫细菌性痢疾,简称菌痢,是由各种痢疾杆菌引起的肠道传染病,一年四季都可发病,但以夏秋季为多。典型菌痢潜伏期1—2天,主要表现为饮食不洁后出现急性发烧、腹痛、腹泻。大便的特点是次数多,但每次量少,且带有脓和血。 

  中毒型菌痢很独特,在发病初期没有腹泻。这种类型的菌痢多见于2—5岁的小儿。症状为突发高热,可达摄氏40度以上,继而烦躁不安、精神萎靡或嗜睡,严重者昏迷。有的患儿表现为脸色苍白、口唇青紫、手脚发凉、发紫、脉搏细微、心跳增快等休克症状。而腹痛、腹泻常稍晚才出现,一般来说在抽搐、高热后6—12小时才出现含有黏液的大便,所以容易延误诊断及治疗。 

  中毒型菌痢发病急,变化快,死亡率高,往往在发病24—48小时内迅速恶化,严重威胁儿童生命。因此,积极做好预防工作意义重大。 

  具体措施包括: 

  1.隔离消毒,切断传播途径。发现痢疾患者或带菌者,要进行隔离治疗,患者的食具、用具要单独使用;对病人居住过的房子和用过的物品,要彻底消毒。 

  2.加强食物、粪便及水源的卫生管理,消灭苍蝇及其孳生场所。 

  3.注意个人卫生,养成饭前便后洗手的良好卫生习惯;对食物、餐具进行反复清洗和严格消毒;尽量少吃生冷食物,不吃苍蝇叮爬过的和变质腐败的食物。 

  4.在夏秋经常生吃大蒜,也可以用大蒜去皮捣碎用红糖水浸泡后当茶喝,炒苦瓜、凉拌鲜马齿苋也能预防细菌性痢疾 


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