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干燥综合征的一般治疗 |
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| 日期：2006-06-21
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１.干燥性角膜炎的治疗
用０.５％羟甲基纤维素（人工泪液）滴眼，以减轻角膜的损伤。局部使用激素可缓解症状，但停药后又可迅速复发，长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染。利尿剂、某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用，应慎用。
２.口腔干燥的治疗
减轻口干症状颇为困难，应经常用液体湿润口腔。必须注意口腔清洁，以预防龋齿及其他口腔感染。避免服用含胆碱能作用的药物。
３.其他部位干燥症状的治疗
皮肤干燥一般不需处理。鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。阴道干燥妨碍性生活者可使用润滑剂。
４.全身治疗
对严重血管炎，肺、肾疾患，肝损害，血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素。常用泼尼松，首剂每日３０－４０mg，症状缓解后递减剂量，适时地撤减激素。免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺虽副作用多，但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用。环磷酰胺治疗量每日为２－４mg/kg。治疗期间应观察白细胞变化情况，白细胞＜４Ｘ１０９／Ｌ应停药观察。有关节痛的患者可服用非甾体类抗炎药如布洛芬、消炎痛等。出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法。
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