(六)盆部的神经
盆部的神经一部分来自腰、骶神经,另一部分来自内脏神经。腰丛的闭孔神经沿盆侧壁经闭膜管至股部。腰骶干及出骶前孔的骶神经前支组成粗大的骶丛sacral plexus,该丛位于盆侧壁后份的梨状肌前面,其分支经梨状肌、下孔出盆,分布于臀部、会阴及下肢。
 图3 盆部的神经
盆部的内脏神经有:
1、骶交感干sacral sympathetic trunk 由腰交感干延续而来,沿骶前孔内侧下降,有3~4对骶交感节,至尾骨前方,两侧骶交感干互相联合,形成单一的奇神经节ganglion impar,又称尾神经节。
2、盆内脏神经pelvic splanchnic nerve 又名盆神经,较细小,共3支。分别来自第2~4对骶神经的前支,为骶部副交感神经的节前纤维合成,并加入盆丛。节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、盆内脏器及外阴等。
3、上腹下丛superior hypogastric plexus 又名骶前神经,位于第5腰椎体前面,左、右髂总动脉之间,为腹主动脉丛向下的延续部分,并接受两侧腰交感神经节而来的腰内脏神经,形成单一的上腹丛。此丛发出的左、右腹下神经行至第3骶椎高度,与同侧的盆内脏神经和骶交感节的节后纤维共同组成左、右下腹下丛inferior hypogastric plexus,又称盆丛pelvic plexus(图3)。该丛位于直肠两侧,其纤维随髂内动脉的分支分别形成膀胱丛、前列腺丛、子宫阴道丛和直肠丛等,分布于盆内脏器。
盆腔内肿瘤及妊娠子宫的压迫或子宫颈癌的广泛清除手术时,均可能导致神经的损伤。 共3页 上一页 [1] [2] [3] |