中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病全国学术会议于2004年11月18~22日在杭州举行。与会代表就骨质疏松的发病状况、预防、诊断和治疗都作了十分精辟的论述。
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孟迅吾(中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员)发言选摘:
“骨质疏松症正严重威胁人类健康。据国际学者调查报告,每5个患骨质疏松性髋部骨折的病人中就有1个死于这一疾病。”
“我国已进入老龄社会,调查结果表明≥40岁的人群骨质疏松的检出率为16% ;≥50岁的人群骨质疏松椎体骨折的患病率在3项研究的报道分别为13%~16%,其发生随着年龄增加而上升,≥80岁者增至36%。”
在治疗上,除了一般的饮食、运动和纠正不良的生活习惯等措施以外,很重要的方法就是药物干预。
【治疗方法】
一、饮食调节。
1、适宜食用
(1)宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物,如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等;
(2)宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等;
(3)宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果。
2、不宜食用
(1)忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。
(2)禁烟酒。
二、运动疗法。
1、是量力而行。病人根据自己的体质、病情酌情考虑运动量,也可借助其他辅助工具进行身体锻炼。
2、是持之以恒。科学研究认为,骨质疏松症的运动疗法以天天进行最好,隔天或每周3次也能使身体起到相当健康的水准。但不可三日打鱼、两日晒网,否则,效果不明显。
3、是自我监控。病人在锻炼中要注意自我保护,学会自我监测,以防止运动损伤或骨折的发生。
三、药物干预。
1.应尽早着手治疗。 女性的围绝经期(45岁)就应该开始治疗。男性往往可以迟10年。
2.不应该忽略存在特定病因的治疗,尤其不应该忽略原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症的重叠存在。
3.缓解疼痛的治疗措施应合理选择 。
4.应重视基础治疗的有效性、安全性、可行性和经济性,如运动、饮牛奶、晒太阳,小心预防跌倒。
5.钙剂、维生素D和骨吸收抑制药等3大类药,已经被FDA批准后全世界广泛应用。三者联合应用时作用相互协调,比喻为“海陆空联合作战”。
6.不宜联合应用2种或更多种骨吸收抑制药 。骨吸收抑制药包括雌激素、雌激素受体调节剂、双磷酸盐、降钙素等4类。
温馨提示:如果您也有骨质疏松,长期无法得到缓解,那么我们建议您去做个检查。毕竟小病早治,全家安心。大病晚治,痛己磨人。 |