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颈椎,颈交感神经干的神经节

日期:2006-11-10 作者:   阅读次数:
 


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  颈部有两个交感神经于位于颈椎前外方和颈动脉鞘后方。通常有3~4个神经节,即颈上神经节、颈中和颈中间神经节及颈下神经节。其中颈中和颈中间神经节常有变异,有时缺如。


  (l)颈上神经节:呈梭形或扁圆形,为颈神经节中最大的一个。其位置相当于颈椎1~2水平,前面覆盖椎前筋膜和颈内动脉、静脉、迷走神经及副神经。颈上神经节发出的节后纤维大部分进入三个颈椎并发出多个小分支,其名称分别为:颈内动脉神经、颈内静脉神经、颈外动脉神经、心上神经及咽喉支,并常发出支配上颈部韧带和骨等分支。


  (2)颈中神经节和颈中间神经节:其形态变化较大,但多呈卵圆形,有时较细小,偶尔缺如。位于第六颈椎椎体水平。它的节后纤维进入颈4~6颈神经。在甲状腺下动脉前侧方,与颈下神经节较接近。神经节之间有多支或双支的节间支,并可形成襻状包绕锁骨下动脉近侧和椎动脉,分别称为锁骨下襻和推动脉神经节。颈中神经发出分支至颈4~6脊神经灰交通支、颈总动脉丛、甲状腺下丛及心上神经等。


  (3)颈下神经节:位于颈7横突和第一肋骨头之间、锁骨下动脉发出推动脉的后方、颈8脊神经前仅g。颈下神经节的分支:至颈6~8脊神经的灰交通支、推动脉丛、锁骨下丛和心下神经。椎动脉丛支配同侧颈段、颅内段的推动脉,并与颈上神经共同支配基底动脉。


  颈下神经节与胸l神经节组成较大的星状神经节,其节后纤维形成与推动脉伴行的椎神经再进人颈4~7颈神经。


  当颈椎遭受外伤或患有颈椎病时,颈交感神经纤维受到刺激,可引起血管收缩和疼痛;还可能通过交感于与颈s胸部内服引起相关症状和体征。
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