健康咨询热线:4006-999120  全国免费服务热线:400-879-1964  投诉:18911097888  支付中心  医搜  医院
导医网首页 | 预约挂号 | 导医陪诊 | 定点医院 | 疾病大全 | 健康管理 | 健康资讯 | 在线问吧 | 视频咨询 | 妇科导医
您所在位置: 首页 >> 呼吸 >> 肺炎 >> 正文

肺念珠菌病


日期: 2006 - 04 - 11   作者:   来源: 放心医苑   责编:   阅读次数:
本文摘要:

        支气管肺念珠菌病是一种常见的肺真菌病,由念球菌属(主要是白念珠菌)感染所致。本病多为继发性感染,在人体抵抗力降低的情况下发病。

        临床上可分为三型:

        (1)支气管炎型。

        (2)肺炎型。

        (3)过敏型。前者症状较轻,类似慢性支气管炎的症状,肺炎型类似急性肺炎,多次痰中或支气管肺泡灌洗液中培养出念珠菌可确诊;过敏型表现为支气管哮喘过敏性鼻炎。治疗上应注意改善病人机体免疫状态和治疗原发病,同时选用抗真菌药物。

        临床表现

        1.支气管炎型: 症状较轻,咳嗽、咳少量白色粘液痰或脓痰; 检查口腔、咽部及支气管粘膜可见覆盖散在性点状白膜。双肺偶可闻干性罗音。 2.肺炎型: 呈急性肺炎或伴败血症表现,畏寒、发热、咳嗽、咳白色粘液胶冻样痰或脓痰,带血丝,甚至有咯血、呼吸困难等; 一般全身情况较差,肺部可闻及干、湿性罗音。 3.过敏型:可有呼吸困难、鼻痒、流涕、喷嚏等症状,两肺可闻及哮鸣音。

        诊断依据

        1.咳嗽、咳白色粘液痰或脓痰、咯血、气急等。

        2.检查口腔、咽部可见覆盖点状白膜,肺部可闻干、湿性罗音。

        3.胸片可见小片状或斑点状阴影,部分可融合。

        4.痰连续3次培养出同一菌种念珠菌或直接镜检发现大量假菌丝或菌丝和成群芽孢。

        5.环甲膜穿刺吸引或纤支镜取下呼吸道分泌物、肺组织、胸水或脑脊液等培养出念球菌或直接涂片发现大量芽孢和假苗丝(或菌丝)。

       治疗原则

       1.治疗原发病,去除诱因。

       2.加强支持疗法。

        3.抗真菌药物应用: 选择使用二性霉素B(AmB)— 5-氟胞嘧啶(5-Fc)和酮康唑。

        用药原则

         1.轻症者给予补足维生素,特别是维生素B族及C。或在停用广谱抗生素、皮质激素的同时,采用口服或雾化吸入抗真菌药物。

         2.重症者以静脉给药为主,可联合一种或两种抗真菌药,并加强支持疗法。

         3.顽固的病例可予以免疫疗法,如菌苗注射等综合治疗。

        辅助检查

         1.一般以检查框限“A”和“B”为主;

         2.必要时可以做检查框限“A”、“B”、“C”。

 

  
 


上一条资讯:
下一条资讯:
中国导医网刊载此文不代表同意其说法或描述,仅为提供更多信息,也不构成任何投资或其他建议。转载需经中国导医网同意并注明出处。如果您发现本网站上有侵犯您的知识产权的文章,请联系我们。
    打印本页 】 【 关闭窗口 】 

人才招聘 | 联系方式 | 地方分站 | 设为首页 | 加入收藏
Copyrights @ 2005-2016 东亚医讯-导医网 版权所有 京ICP备10216436号 京卫网审[2010]第0050号