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口腔念珠菌病(口腔白色念珠菌病鹅口疮雪口病) |
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| 日期：2007-02-12
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[中医病名]
[概 述]
中医
西医
口腔念珠菌病又称口腔白色念珠菌病、鹅口疮、雪口病。是由白色念珠菌感染引起的一种口腔粘膜的传染性疾病，损害呈乳白色丝绒状。通常，口腔念珠菌病分为三种类型：急性假膜型、萎缩型、增生型。
[病 因]
中医
西医
本病常并发于口腔卫生不良、全身抵抗力抵下，或长期应用大量抗生素后，口腔菌群平衡失调的患者。婴儿由于哺乳用具不洁或分娩经产道感染该菌引起。 本病的致病菌为白色念珠菌。
[症 状]
1 急性假膜型多见于婴幼儿，口腔粘膜出现乳白色绒膜，难以剥除，四周充血明显并有口干、灼热感。
2 萎缩型多见于长期大量应用抗生素或激素的成年人，病损表现为粘膜有弥散性红斑，舌背乳头萎缩，舌色鲜红，伴有口干，灼热感。
3 增生型较少见，各组年龄均可发病，病损主要表现为口腔粘膜呈白色斑块样增生及角化病变，或呈粉红色结节或肉芽肿增生性表现。
[检 查]
1 口腔科特殊检查。
2 细菌培养。
[诊 断]
中医
西医
1 多见于婴幼儿及久病体弱或长期应用抗生素者。
2 好发于唇、颊、舌、软腭。损害为凝乳状不规则小点或面积广泛白色或微黄色绒面状略突起的假膜面，不易拭去，拭去后露出新鲜创面且有出血点。
3 取擦拭物作涂片直接镜检或细菌培养，可查见菌丝与芽孢，有助于确诊。
4 本病应与白喉相鉴别，白喉发生在咽峡部。
[治 疗]
中医
西医
1 一般治疗：因长期使用抗生素或激素药物所致的要立即停药，同时加强营养及口腔护理。
2 局部治疗：止痛、消炎。
3 全身治疗：可选用酮康唑，应用于慢性粘膜白色念珠菌患者。
4 手术治疗：适用于保守治疗不佳者。
[预 后] |
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