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输尿管结石中医治疗


日期: 2006 - 11 - 01   作者:   来源: 飞华健康网   责编: xxfy   阅读次数:
本文摘要:
金牛排石汤

    药物组成
  金钱草30~60g  川牛膝10~15g  冬葵子15~30g  王不留行10~15g  当归10~15g  甘草梢6~9g

    制剂用法  加减变化:若伴尿路感染加蒲公英、篇蓄、瞿麦等;血尿加小蓟、仙鹤草;肾盂积水重者加白芥子、车前子、鹿角霜;肾绞痛加延胡索、川楝子;尿路狭窄加穿山甲、地鳖虫;结石横径过大加白芷、皂角刺、鳖甲。上方水煎至400ml。参加综合排石方案使用。上午9:00服上方400ml;9:10肌注黄体酮20mg;10:00推按运经仪(北京宏波自动化控制设备厂生产)排石:手柄电极为佳,方法是阴极固定于结石的腹部体表投影位置,阳极按肾经推按,电流强度为30%~40%,个别体质强壮者可加大至60%~70%。

    适应病证
  输尿管结石

    病案举隅
  郑某,女,54岁。1个月前发现右侧输尿管上端有一1.0cmX0.8cm结石,伴右侧肾盂积水和右侧输尿管狭窄。曾在某医学院及某市人民医院2次碎石无效。查形体肥胖,舌胖体大津多,脉沉而弱。予金牛排石汤加白芥子、车前子、台乌等煎服;服药后10分钟肌注黄体酮20mg。12月24日平片复查结石位置下移至输尿管和膀胱人口处。后又采用上述方案加推按运经仪手柄电极推按,电流强度为40%~50%。3天后病人觉小便时有排出异物样感觉,此后多次复查均未发现结石。

    资料来源
  郭云协.河南中医,1996,16(2):45

    评    按
  金牛排石汤为自拟方。方中金钱草、冬葵子利尿通淋;王不留行、当归活血通经;川牛膝、生甘草引药入经,导石下行。全方具有松弛输尿管平滑肌、促进输尿管蠕动、利尿排石之功。临床服用与肌注黄体酮及仪器排石结合起来,发挥协同作用。近年研究黄体酮具有利尿、松弛蠕动输尿管平滑肌之作用。河南中医学院附属医院应用这一综合方案治疗输尿管结石30例,除1例因结石直径过大且输尿管硬化狭窄排石无效外,其余病例结石全部排出,其中7天以内排出者15例,8~15天排出者9例,15天以上排石者5例。临床观察到,本法排石除疗效显著外,且较少发生绞痛等排石反应。


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