形成肾积水的原因其实有多种，最为突出的肾积水类型就是机械性和动力性两种肾积水类型。出现机械性肾积水的很多患者多是患有尿路结石、肿瘤或者狭窄疾病，出现动力性肾积水的患者多是神经源性膀胱功能出现了障碍造成的。那么在肾积水病变里面最多见的是哪种呢?通常先天性梗阻最为多见，这种病多半发病在小孩子当中，大约为千分之一左右的比例，并且其中三分之二的都是男性，在男孩子当中病变最多的都在左肾，只有大约百分之二十的小患者会出现两个肾脏同时积水的现象。

　　先天性梗阻的患者有的会出现在输尿管与肾脏连接的地方，这种患者大多数是由于先天性部位狭窄造成的，还有的是因为先天性的环状肌纤维缺乏、血管异位、或者纤维条索导致的梗阻，还有一部分的患者有多囊肾和海绵肾记忆尿酸肾等等疾病。梗阻出现的患者当中有相当一部分人的输尿管里面有畸形，先天性巨输尿管、先天性的尿道外口等等，这些先天性的畸形大多数都是出现在男性婴幼儿的时候，当出现了梗阻的现象之后，如果梗阻的地方位于身体的部位较高那么梗阻的程度就越严重，还要看梗阻的时间长短，假如梗阻的日子比较长了，那么患者肾积水就有可能十分严重，并且还有的患者会跟着出现结石和感染的现象，这就加重了肾脏病变的可能型，假如这几项都有的话就比较严重了。

　　肾积水也分为病理性和生理性两种，正常的情况下人体泌尿系统负责的是储存尿液和排尿功能。人体尿液是怎么形成的呢?是经过肾小球、肾小管层层分泌和吸收形成的。一个身体健康的人肾盂静水压大概在10cmH20上下，这样的指标是保证尿液顺利排出的基准。那么当这个人出现了尿路梗阻的时候，这个指标会增加到五十到七十之间，这样突然的加大会造成患者包囊压力突然增高，肾小球毛细血管由于压力降低滤过压也随着降低，甚至会暂停。那么尿液逐渐激增，压力促使肾小管最前的部位出现扩张，原本可以正常分泌和吸收的功能一下子就丧失掉了。

　　出现以上这些症状之后，肾脏的组织会由于长期的营养输送缓解被阻断发生营养不良，逐渐出现各个组织部位的变形和退化现象。在光学和电子仪器精密的投射下可以看出来如果输尿管的连接部位出现了梗阻，那么这个地方的壁肌就会发生病变，输尿管收缩的频率就会紊乱，通常这就是大部分肾积水的病人在检查的时候可以看到他们的输尿管连接官腔的地方是畅通的但是却出现了梗阻的病变，以上就是这类反常现象的解释了。肾积水在肾脏里面是不断循环的，大部分患者都是在积水达到十五天左右的时候尿素十分清晰的减少，假如经过治疗能够将肾盂肾盏尿流的速度控制平稳还是可以让肾积水不再继续扩大的。