临床表现：

        肾周脓肿起病隐匿，临床表现缺乏特异性，从而使早期诊断十分困难，患者就医前2～3，就已出现症状。在此之后，诊断还有可能被延误数天。发热是最常见的症状，但开始常被认为是不明原因的发热，重要的体征有腰部或肋脊角疼痛或压痛，伴有或不伴有可触及的腹部或腰部肿块。

        患侧膈肌可能抬高或固定，伴有或不伴有胸膜渗出，此外患者可有胸痛。腰大肌痉挛常导致脊柱侧凸（凹向患侧），因此，病人弯腰时可出现疼痛。腰部痛性肿块、皮肤红肿是肾周脓肿的晚期征象。

治疗：

        仅用抗生素治疗难以奏效，应结合早期彻底的引流，传统的治疗提倡切开脓肿引流。近此年来，对某些病例在超声或CT引导下经皮穿刺安置适当大小的引流管，疗效也是令人满意的。如经皮引流无效时，必须及时切开引流或作肾切除术。

        在细菌培养及药敏感感试验结果出来之前，应开始用针对最可能的致病菌（葡萄球菌、大肠杆菌）的抗生素治疗。药物的选用和剂量同肾内脓肿的治疗一致。此后可根据临床反应及药敏试验作适当的调整。在临床上或影象学检查证实感染未完全消退之前，必须静脉或后阶段口服抗生素治疗，常需数周。
预后预防：

        如诊断及时，治疗有效，则病人预后良好，死亡率与诊断延误及不恰当的治疗有关。