迄今为止，狼疮性肾炎预后与人种、性别和年龄尚未发现有明显关系。多数学者认为，大量蛋白尿伴肾炎综合征、高血压、治疗前血肌酐已升高者预后不好。病理改变与预后的关系最为密切，工型和Ⅱ型一般不发展为终末期肾病；Ⅲ型可有病情活动性发展，但治疗反应好，5年存活率可达75.8％；Ⅳ型病情多危重，但如及时、正确治疗5年存活率可达80％，10年存活率60％；Ⅴ型不伴有明显增生时预后同原发性膜性肾病，但若伴有明显或较明显的增生性病变则预后不好，与Ⅳ型相似。