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         本病的发生常与居处环境、禀赋、水土及饮食偏嗜等方面因素有关。每因禀赋虚弱、邪聚体内，滞留不去，阻碍气机，血瘀痰凝，搏结于颈下而成瘿肿。在其发展过程中，反映出不同的病理特点。
        1、气虚邪聚
        发病初起，患者因素禀赋不足，或居处环境，水土体内，捕聚不散，阻遏气机，或化火伐肝，或袭于经络，枢机转运不利，出现烦躁易怒、多汗、头痛、项强等症。
        2、瘀血阻滞
        中期气虚邪滞，气机失运，则血脉失畅，血行滞涩，加之邪郁化火，灼津炼液，则血滞尤甚，凝聚而成瘀，瘀血阻络，脉络不通，经气不利，气血互结，邪瘀相合，颈下肿块渐增，质地坚韧不柔。
        3、痰瘀凝结
        病久不愈，邪气留连，生热化火，伤津耗液，炼液为痰、灼津滞血，痰瘀相搏，胶结不散，聚于颈下，则肿块坚硬，上有结节，痼结难除，咽喉为之不利而紧缩不适，阻碍气机，水气不行则为水肿，气机失畅，遏于胸阳，则有胸闷痞满诸证。