www.999120.net 根据本病发生的不同阶段及临床特征,一般可分为早期的气虚邪聚、中期的瘀血阻滞和晚期的痰瘀凝结三种证型。 1、气虚邪聚 主症:颈部肿大,自觉紧缩,喉中有异物感,身倦乏力,头痛项强,畏热多汗,烦躁易怒,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。 治则:发散风邪,调营和卫 方剂举例:千金内托散加减 常用药物:防风15克、白芷10克、党参15克、黄芪15克、当归15克、厚朴15克、川芎15克、桔梗15克。 2、瘀血阻滞 主症:颈部肿块,大如核桃,按之较韧,随吞咽之上下移动,面色紫暗,口干不欲饮,唇甲色青,舌暗苔溥,有瘀斑瘀点,脉弦涩。 治则:活血化瘀,消肿散结 方剂举例:桃红四物汤加减 常用药物:当归15克、赤芍15克、川芎10克、桃仁10克,红花10克、半夏10克、牡蛎15克、炒山甲10克、海藻15克。 3、痰瘀凝结 主症:颈部肿块日久,并有大小不等的结节,按之坚硬,喉部紧缩不适,胸满痞闷,痰多而粘,或有下肢水肿,舌淡苔白腻,脉濡或滑。 治则:破瘀散结,软坚化痰 常用药物:象贝10克、煅牡蛎15克、郁金15克、海藻15克、昆布10克、海浮石15克、海螵蛸10克、夏枯草15克、山慈菇10克、穿山甲10克、香附10克、陈皮10克、半夏10克、枳壳10克、当归15克。 |