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癫痫发作时应如何急救


日期: 2012 - 12 - 04   作者:   来源: 中国导医网   责编: fanpingping   阅读次数:
本文摘要: 癫痫发作时表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,持续数秒至半分钟,全身肌肉呈有节律的强烈收缩,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一般持续2、3分钟,多则7、8分钟。发作倒地前,家属或救助者应立即搀扶尽量让其慢慢倒下,趁其嘴巴未紧闭,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人牙间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地且牙关紧闭的病人,应让其面朝上平躺,保障呼吸,立即解开病人的衣领和裤带,病人身边应始终有人守护,随时为其擦去吐出物。

  一、发作前

  一般来说,癫痫病人在发作前有预感和征兆,如感觉异常,胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、视听模糊等。因此,患者本人在预感到或者家属观察到癫痫可能要发作时,尽快转移到安全地方坐下或躺下,尽量防止其他意外伤害的发生。救助者可在病人末发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位,有时可阻止癫痫发作。 禁忌: 身边无人、身处公路、水塘、炉火、锐器、高处等危险境地。

  二、发作中

  大发作时表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,大叫一声摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,持续数秒至半分钟,全身肌肉呈有节律的强烈收缩,随呼吸口中喷出白沫或血沫,尿失禁,一般持续2、3分钟,多则7、8分钟。发作倒地前,家属或救助者应立即搀扶尽量让其慢慢倒下,趁其嘴巴未紧闭,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人牙间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地且牙关紧闭的病人,应让其面朝上平躺,保障呼吸,立即解开病人的衣领和裤带,病人身边应始终有人守护,随时为其擦去吐出物。

  禁忌:直接倒地;趴在地上;强行撬牙灌药;强行按压抽搐肢体;针刺;指掐;凉水冲浇

  特殊情况:

  少数患者会出现的癫痫的持续状态(大发作接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷)是该病的一种危重情况,如就近有鲁米那针剂,可先一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院抢救。抢救不及时的话,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。

  三、发作后

  病人痉挛停止、进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,并抽去其牙间垫塞物,让唾液和呕吐物流出,避免窒息。此时可将其姿势改为侧卧,并注意病人保暖及周围环境的安静。

  禁忌: 众人围观

  四、醒转后

  病人醒后,只感头痛及周身酸软,对发作过程并无记忆。可以细心照顾并注意观察其状态。但不要向其描述发作时的“可怕”场景,以免增加其精神负担。

  禁忌: 绘声绘色的向病人描述发作过程


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