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偏头痛的预防治疗


日期: 2014 - 02 - 25   作者:   来源:   责编: pwl   阅读次数:
本文摘要: 头痛,差不多每个人都曾体会过这种不适,头痛,成为许多人摆脱不了的阴霾。

      很多人对头痛的理解非常简单,认为只要服用止痛药就可以了,不必去医院就诊。最新研究发现,头痛的产生非常复杂,头痛的缓解更依赖于对头痛的了解、识别,进而采取有效的治疗措施。

  偏头痛,青年女性最常见

  引起头痛的原因很多,最常见的是偏头痛,其他还有紧张性头痛、面部疾病引起的扩散性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛、一些严重器质性疾病引起的头痛。偏头痛是一种周期性发作的神经——血管功能障碍的头痛,为慢性复发性头痛中最常见的一种。

  它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神委靡等症状。通常在青春期开始发病,以女性最为多见,常与月经周期有关,而且还常有家族史。偏头痛的致病机理还在研究中,现在认为可能是由于发作性颅内外血管舒缩功能不稳定,以及某些体液物质暂时改变所引起的。研究人员发现头痛急性发作时,患者血中5-羟色胺含量降低,而尿内5-羟吲哚乙酸排泄增加。

  偏头痛疼起来头都要炸了

  偏头痛常发在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等时候。头痛最初是开始于一侧额颞部的钝痛,继而扩散至半个头,偶见整个头部疼痛的。疼痛感常比较剧烈,多呈搏动性跳痛或炸裂样疼痛,能持续数小时到1天,进入睡眠后终止,次日可完全恢复。偏头痛会反复发作,可数日或数周1次。

  在头痛初起或感到开始隐痛时服用含咖啡因麦角胺的镇痛药(如麦咖片),每次2片(儿童减半),如果仍不能控制发作,可在半小时后追加1~2片,但每日服量不得超过6片,每周不得超过12片。呕吐剧烈者可用麦角胺栓剂,日剂量不超过3个,l周不超过6个。在头痛时也可用布洛芬,每次口服400毫克,每日4次。同时可服用镇静安眠剂。

  治疗与预防

  钙通道阻滞剂,最有效的是西比林或氟桂利嗪,每晚服用5毫克;β-阻滞剂,如心得安;抗组胺药物,如赛庚啶;非甾体抗炎药,如消炎痛、扶他林等;中成药,如正天丸、复方羊角胶囊、脑安等。

  饮食上,首先要保证规律,忌过饱过饥。不吃或少吃高脂肪的食物,如肥肉、动物内脏、巧克力、可可茶、乳酪,以及柑橘、熏鱼和酒类等,多吃新鲜蔬菜。

  关于偏头痛的新发现

  有研究发现偏头痛的“元凶”可能是细胞膜里的“GI蛋白质”;还有研究表明,偏头痛是由大脑细胞的独有电流紊乱所致。同时,这些研究为治疗开辟了新的途径,如某些治癫痫的药物——丙戊酸钠和加巴喷丁——能治偏头痛,因为这类药物能抑制神经元发出不正常脉冲;女性可通过稳定雌激素的水平来防止发作;而比利时和卢森堡的研究人员经过多次研究与实践,发现大剂量补充维生素B2可减少偏头痛发生的频率和持续的时间。

  现在,我们知道了常见的偏头痛,但是少数情况下头痛可能是一些严重器质性疾病的表现,如脑出血、脑瘤等,因此绝不能忽视。


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