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上腔静脉综合症用药原则


日期: 2012 - 08 - 31   作者:   来源: 中国导医网   责编: pwl   阅读次数:
本文摘要:

  1.炎症:选用抗生素,轻者可口服复方新诺明、环丙沙星、先锋酶素Ⅳ等,或选用青酶素、氨芐青酶素、先锋酶素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。

  2.肿瘤:选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷酰胺、长春新碱等。

  3.原发病的对症、支持、增强免疫治疗。

  上腔静脉综合症(SVC Syndrome)其原因可以是阻塞,也可以是外压性和本身疾患,肿瘤和纵隔淋巴结肿大是上腔静脉综合症的常见原因,也可以由上腔静脉血栓进一步发展而成,后者多见于锁骨下静脉狭窄。其他常见的良性原因有:(1)中心静脉长期插管或者其他器材(如心脏起博器)所诱发的血栓;

  (2)组织细胞病、纵隔结核、纤维性纵隔炎等所造成上腔静脉压迫或者收缩。

  血管内介入治疗对于无论良恶性原因所造成的上腔静脉综合症具有良好有效率和通常率。对于恶性肿瘤所造成者,同时还需针对肿瘤进行治疗,手段包括常规化疗、放射治疗、介入局部化疗栓塞等。内支架治疗,是治疗恶性肿瘤SVC综合症,尤其是症状十分明显患者,行之有效的方法而且能够迅速、有效改善、减轻其症状。所有治疗患者均无严重并发症,而且迅速改善患者症状。另外一组报告对于良性原因的SVC综合症,其结果也是十分肯定。


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