动态三维经食道超声检查,可动态观察跳动的心脏, 更清楚地观察肿瘤的尺寸、附着点, 准确描述出肿块的形状、表面等空间信息以及是否累及瓣膜, 给外科医生确定手术路径提供充分的信息。

　　CT 及MRI 对肿瘤的定性帮助较大,对于心超诊断不明确的病例可进一步明确肿瘤的基底部大小,浸润程度,为手术提供帮助,有利于判断预后。心血管造影虽可以显示心腔内的占位病变, 但易导致肿瘤破碎脱落造成栓塞, 故疑为心内肿瘤者不宜做此项检查。

　　心脏肿瘤一经确诊应尽早或急诊手术，约有8 %的心脏黏液瘤病人在等待手术过程中死亡。尤其是黏液瘤多靠近心脏瓣膜口,活动度大,易破碎脱落,随体位的变化肿瘤发生移动,若突然堵塞瓣膜口,可发生猝死 。单纯心脏黏液瘤患者若无全身反应,可作常规择期手术,但须最优先安排,不得延误;而对于全身反应重、病情发展快者,以及反复发作动脉栓塞、有死亡威胁者,应作急症手术安排;肿瘤所致长期发热，应在应用抗生素的同时手术治疗;心衰症状明显者,在明确无其他因素后应积极控制心衰,待病情平稳后手术治疗。

　　手术在阻断循环前,操作要轻柔, 切勿搬动或挤捏心脏, 不做心外及心腔内探查亦不应插左房引流管。对右房肿瘤, 要尽量靠近上下腔静脉入口处插腔静脉引流管, 且手法要轻柔,沿外侧壁滑入腔静脉，有时采用直角或鱼钓状静脉插管。若肿瘤巨大, 可直接经股静脉插管。右房-房间隔切口,暴露充分, 并可探查四个心腔有无多发瘤或合并畸形，故最为理想，肿瘤过大时还可扩大切口至左房(左右房联合切口)，切口宜足够大，以便完整的取出肿瘤，肿瘤切除要彻底。术中尽量将距瘤蒂周围0.5 cm 以上的健康组织一并切除以防局部复发 ，心室粘液瘤不必切除心室壁全层，一般切除粘液瘤及其基底部的心内膜即可，很少有复发的报道。 如肿瘤侵及瓣组织, 不损伤心脏传导束的情况下,应将肿瘤及瓣膜一并切除, 行瓣膜成形或置换术，肿瘤切除后生理盐水充分冲洗心腔。