阿司匹林具有明确的抑制血小板凝聚，预防血栓形成的疗效。大量循证医学证据证实心脑血管病高危患者服用阿司匹林，可使心脑血管事件如心肌梗死、脑卒中减少25％。但近年研究发现，一些患者服用阿司匹林后效果不佳，并没有出现理想的抑制血小板凝聚的作用，有的甚至过早发生了心脑血管事件，这种情况目前被称为阿司匹林抵抗。天津医大第二医院院长、著名心血管病专家王林教授日前表示，出现阿司匹林抵抗的主要原因，是患者担心药物不良反应，擅自缩小剂量或者不能坚持长期服用所致。

　　王林说，阿司匹林抵抗的相关临床研究是近年来在国际上刚被重视的心血管疾病预防研究。研究发现阿司匹林抵抗可能在开始服用时即出现,也可能在服用一段时间有效后才出现。有多种可能会产生阿司匹林抵抗，其中剂量不足和间断服用是主要原因。阿司匹林的抗血栓作用每日小于75mg则效果不确定。在我国由于认识上的原因，某些医生所用的剂量往往在50mg甚至更低，还有一些患者由于担心阿司匹林的副作用而自行减小剂量或不能坚持长期服用，这些都是影响阿司匹林临床效果的重要因素。

　　王林提醒说，由于不同患者对相同剂量阿司匹林的反应存在差异，因此以阿司匹林作为预防心血管疾病的疗法是一种严格的个体化治疗过程，必须在医生指导下服用适合的剂量，并且要坚持长期服用。建议服用肠溶阿司匹林，其有效剂量为每天75至150mg。有条件的服用阿司匹林一段时间后可以做相应检查确定阿司匹林的有效性。服药的同时还要避免其他药物影响，特别是布洛芬等非甾体类抗炎药。