慢性肾脏病早期均有明显的肾脏病变的临床表现，在病程的中后期出现高血压。肾穿刺病理检查有助于诊断慢性肾小球肾炎;多次尿细菌培养和静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎有价值。糖尿病肾病者均有多年糖尿病病史。

肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显(常>110mmHg)，腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等(长径相差>1.5cm)。可行超声检查，静脉肾盂造影，血浆肾素活性测定，放射性核素肾显像，肾动脉造影等以明确。可理解为由于高盐的摄入所引起的血压升高。人群内个体对盐的摄入呈现不同的血压反应，存在盐敏感性问题。由于肾上腺皮质发生病变分泌过多的醛固酮，导致机体内水钠潴留，血容量增多，血管紧张素系统活性受到抑制，临床上表现为低血钾、高血压。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任意部位，可能会引起血压异常与带血紊乱症候群，这种血压异常多表现为高血压症状。