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霜样树枝状视网膜血管炎


日期: 2006 - 03 - 28   作者:   来源: 中国眼网站   责编: qsj   阅读次数:
本文摘要:

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         霜样树枝状视网膜血管炎(frosted  branch  retinal  angitis)本病于1976年由伊藤康行等首次报道。为一种原因未明的双眼急性视网膜血管周围炎症。绝大多数发生于10岁以下健康儿童。但在东亚地区以外的文献中,发病年龄较大,且常见于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发条件致病病原微生物感染患者。
  [临床表现]
         病变开始双眼视力急剧下降,周边视野狭窄,ERG b 波波幅下降,眼球前节正常或有轻度虹膜-睫状体炎症状和替征,玻璃体尘埃状混浊。检验镜下视乳头正常或轻度充血水肿,后极部视网膜水肿混浊,有时可见点状或片状出血及硬性渗出小点。本病最显著的改变为视网膜动、静脉管壁周围有白鞘样浸润性混浊,如同冬天裹着霜雪的树枝。此种特征改变,尤以周边部动静脉更为醒目。FFA显示,背景荧光及动静脉充盈时间正常,动静脉均无血流阻滞。造影晚期,可见周边部血管管壁荧光着色与渗搂。
  [治疗]
          糖皮质激素对本病有效。用prednison20~40mg,每日于晨8时顿服,炎症控制后减量渐停;亦可用dexamathasone  0.5ml(2.5mg)与2%利多卡因0.5ml混合后,作眼球周围注射,隔日1次,连续5次。如有虹膜睫状体炎症时,用0.25%dexamethasone水及1%atropine眼水点眼。


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