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弱视常识


日期: 2006 - 03 - 29   作者:   来源: 北京军区总医院准分子激光治疗中心   责编: qsj   阅读次数:
本文摘要:

        眼部无器质性病变,但视力却低于0.9,且不能矫正者称为弱视
  弱视,大体可分为器质性和机能性弱视。器质性的(如先天性白内障,视神经萎缩,视网膜色素变性)医学治疗没有改善希望,应给予社会教育方面的指导,纠正视力未满0.3者为弱视教育对象;机能性弱视分为斜视弱视、屈光参差性弱视屈光不正弱视
斜 视 性 弱 视
         斜视弱视是为克服复视,而产生的是一种适应,特征是视力持续减退,偏心固视即用黄斑区以外固视物体。症状是手眼协同不良,从多字中选字困难。
  这种弱视关键在于早期发现斜视,用遮盖法予防。治疗首选遮盖法,以改善视力和固视,然后治疗斜视。年长儿在视能训练师指导下进行增进训练。一岁以下遮盖法可取得80%左右疗效,而对于年长儿即使多次强力训练也仅有20-30%改善。虽然疗效不显,毕竟有20-30%改善,所以不要舍弃此法。要紧的是家庭、医生、训练师同心合力,热心鼓励,有时可坚持治疗一年以上,也有练一练就搁下不练的。训练热情的有无关系到治疗效果。有的患儿尽管戴着眼罩,但就是不好好练,可见家庭的努力帮助很重要。
 
屈 光 参 差 性 弱 视
         屈光参差性弱视并无斜视,而是一眼有远视或散光,视物模糊,致使屈光不正侧眼弱视,由于无外观改变,常在入学或平时体检中发现,幼儿有时在家中由于用单眼看挂历或钟表而被发现。
  治疗上先纠正屈光不正,再挡住健眼训练病眼。方法简单但须家长协力配合,小孩不容易坚持。但如果儿童时期不治愈至成年,健眼会患多种疾病,故家长必须努力协助。
屈 光 不 正 性 弱 视
        屈光不正弱视,双眼均有明显的远视近视、散光,不能双眼单视造成视物模糊,即使配镜视力下降也很快。治疗强调经常戴镜,清晰视物可使视力恢复,否则严重后不易恢复。
  这种弱视早期发现,早期治疗和训练,有可能恢复正常,但恢复程度因人而异。需特别强调的是,除在医生指导下实行确实的治疗外,家庭的齐心合力,热情关怀鼓励,以及老师同学的理解帮助非常重要。
  儿童与成人眼最大的区别在于儿童眼正处于发育阶段。一般认为视物能力的成熟在六岁完成。因此,弱视是较为常见的儿童眼病,发病率(1984年)约为学龄前儿童的3%左右,我国有3亿多儿童,估计约有一千万之多的弱视者。这不但是个严重的社会经济问题,重要是悠关提高民族素质和为21世纪输送合格的接班人及振光兴中华大业。弱视眼的主要缺陷是缺乏立体视觉,而立体视觉好坏直接影响到劳动效率,工作质量安全。所谓立体视觉是视觉器官对三维空间各种物体远近、前后、高低、深浅和凸凹的感知能力,是人和高等动物特有的一项高级视功能。因此,对弱视的治疗研究具有现实和深远意义。


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