美国开始施行评估和控制疼痛新标准

日期： 2012 - 05 - 15 15:14:54 作者：来源：中国疼痛诊疗网责编： Sean 浏览次数：

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美国的医疗机构从2001年1月1日起开始执行疼痛管理新标准，否则将取消其资格。这项标准是全美保健机构评审联合委员会（JCAHO）制定的，曾听取了各部门专家和消费者团体的意见，美国疼痛学会（APS）已表示同意。

　　美国的医疗机构从2001年1月1日起开始执行疼痛管理新标准，否则将取消其资格。这项标准是全美保健机构评审联合委员会（JCAHO）制定的，曾听取了各部门医生和消费者团体的意见，美国疼痛学会（APS）已表示同意。
　　APS会长、华盛顿大学临床心理学Chapman博士说，在美国2300万接受手术的患者中，因急性期疼痛接受充分镇痛者，4例中仅1例；有半数以上中至重度慢性疼痛的美国人，一直没有采取充分的镇痛方法，3例癌症患者中有2例获充分镇痛效果，Phillips 在JAMA （2000，284 ∶428）上发表文章同意这些权威意见。

　　新标准显示，疼痛是并存于很多疾病或外伤的病态，人们确实未给予应有的重视。在新标准中，例如乳腺癌患者，要求不仅治疗乳腺癌本身，而且应适当处理由此伴随的任何疼痛。新标准的项目如下：

　　（1）承认患者对疼痛有适当评估和接受处理的权利。

　　（2）对所有患者确认有无疼痛，如有疼痛应评估疼痛的性质和程度。

　　（3）用简单方法定期再评估和追踪疼痛，并记录评估结果。

　　（4）判定医护人员评估、控制疼痛的能力，保持熟练程度，对新参加工作人员应定向培训，传授评估、控制疼痛方面的知识。

　　（5）为容易开出有效止痛药的处方或医嘱，医院内必须建立措施和手续。

　　（6）向患者及其家属介绍有效管理疼痛的知识。

　　（7）对计划出院的患者，探讨控制患者症状的必要性。

　　JCAHO有关疼痛管理宣言作成墙报张贴在医院患者易看到的场所。

患者的权利
本院患者有以下权利：
　□获得有关疼痛和止痛手段的信息
　□由熟练医护人员预防和控制疼痛
　□对疼痛主诉，医护人员应迅速采取措施
　□相信患者的疼痛主诉
　□接受疼痛管理专家的治疗
患者的责任
本院患者有以下义务：
　□向经治医师或护士说明希望了解疼痛和疼痛管理知识
　□同经治医师或护士详细交谈止痛方法
　□在确定疼痛管理计划时，配合经治医师和护士
　□出现疼痛应及时报告
　□协助经治医师和护士评估疼痛情况
　□疼痛不缓解时向经治医师或护士报告
　□同经治医师或护士交谈对止痛药的焦虑

　　JCAHO会长O′Leary博士提到，疼痛不缓解，从生理上、心理上均给患者造成不良影响。不能缓解的疼痛将延迟患者的恢复，增加患者及其家属的负担，加大医疗保险机构的费用。

美国开始施行评估和控制疼痛新标准

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美国的医疗机构从2001年1月1日起开始执行疼痛管理新标准，否则将取消其资格。这项标准是全美保健机构评审联合委员会（JCAHO）制定的，曾听取了各部门专家和消费者团体的意见，美国疼痛学会（APS）已表示同意。

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