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喉癌患者术后咳嗽的常见原因


日期: 2017 - 06 - 21 15:15:28   作者:   来源:   责编:   阅读次数:
本文摘要:

  喉癌患者在进行手术切除后还可能出现一些并发症,咳嗽是喉癌术后常见症状之一,频繁咳嗽不利于伤口愈合,也会扰乱患者的心理情绪。患者术后频频咳嗽主要有3方面因素。

  1.呼吸道分泌物因素

  喉癌术后气管切开造瘘改变了正常呼吸道的完整性,呼吸道黏膜纤毛功能发生改变,分泌物增多,术后初期患者因伤口疼痛等因素不敢用力排痰液,痰液堆积、结痂,刺激气管壁引起咳嗽,还能听到明显痰鸣音或套管内响声。

  2.气管套管因素

  气管切开后,因患者初戴套管时多有不适,对气管造成一定的刺激,引起患者刺激性干咳,部分因套管过大或弯曲度过大,造成套管远端与气管前壁抵触而引起咳嗽,主要表现为诱发性或体位性咳嗽,常伴痰中带血。通过应更换合适的套管,或调整套管系带松紧有时可以缓解剧烈咳嗽。

  3.黏膜切口缝线

  在进行垂直半喉切除术和中段喉切除术时,由于手术干扰,黏膜水肿、炎性反应等,黏膜感觉反应迟钝,出现唾液吞咽困难,易引起误咽,不可避免出现呛咳,较明显者出现咽喉部有痒感,异物感等。黏膜创伤吸收线头刺激还可导致患者剧烈咳嗽,遇到这种情况患者尽量不要用大力咳嗽,以免影响伤口愈合,应遵医嘱适当应用镇咳药,控制咳嗽。


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